PDP_Natacion_Enrollment

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2
Nombre Completo del Participante* Este campo es obligatorio.
Nombre
Apellidos
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Edad* Este campo es obligatorio.
Solo números (Ej. 18)
4
DisponibilidadPara participantes de 1 a 4 años
Sábados 11 AM - 11:30 AM
Sábados 11:30 AM - 12 PM
5
DisponibilidadPara participantes de 5 a 15 años
Lunes y Miércoles 5 PM - 6 PM
Sábados 12 PM - 1 PM
Martes y Jueves 5 PM - 6 PM
Sábados 1 PM - 2 PM
Sábados 2 PM - 3 PM
6
DisponibilidadPara participantes de 16 años en adelante
Jueves y Viernes 6 PM - 7 PM
7
Número de Teléfono* Este campo es obligatorio.
Formato (XXX) XXX-XXXX
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Correo electrónico* Este campo es obligatorio.
Formato ejemplo@ejemplo.com
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Dirección Postal* Este campo es obligatorio.
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Dominican Republic
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Grenada
Guadeloupe
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Guatemala
Guernsey
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Zimbabwe
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Nombre del EncargadoAplica a menores de 18 años
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Contacto en caso de emergencia* Este campo es obligatorio.Favor de colocar el nombre completo y número de teléfono
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Guías generales para la participación de las clases de natación* Este campo es obligatorio.Favor de leer las disposiciones con detenimiento
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Relevo de Responsabilidad* Este campo es obligatorio.
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Relevo de Talentos* Este campo es obligatorio.
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Examen Médico* Este campo es obligatorio.Favor de subir el documento del examen médico completado
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Niños (5 a 15 años)8 clases
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Masters (16 años en adelante)8 clases
$80.00Edit
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Infantes (1 a 4 años)8 clases
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