1. Szülő/gondviselő/gyám neve (számlázási név)
*
2. Szülő/gondviselő leánykori neve
*
3. Szülő/gondviselő születési helye, ideje
*
4. Szülő/gondviselő születési neve
5. Szülő/ gondviselő adóazonositó jele
*
6. Étkező gyermek neve
*
7. Étkező gyermek adóazonositó jele
*
8. Étkező gyermek szül. helye, ideje
*
9. Étkező gyermek anyja neve
*
10. Lakcíme
*
11. Tartózkodási helye (ha eltér a lakcímtől)
12. Telefonszám (mobil)
*
13. E mail cim (tájékoztatáshoz, számla információhoz)
*
pelda@pelda.hu
14. Intézmény neve
*
osztály/csoport
*
Kérjük, nézze át az adatokat és mentés után töltse le az adatlapot, majd küldje el a : lemondas.koszi@gmail.com Email címre!
Előnézet / Letöltés
Mentés
Should be Empty: