PENDAFTARAN PELANGGAN BARU
MOVON BABY STROLLER & CAR SEAT by thelittlebabies
MAKLUMAT PEMOHON
Nama Dan No Kad Pengenalan
*
Nama Mengikut Kad Pengenalan
No Kad Pengenalan
No Telefon Bimbit
*
Please enter a valid phone number.
No Telefon Bimbit Ke 2 (Berbeza dengan di atas)
*
Please enter a valid phone number.
Email
*
Alamat Penghantaran
*
Street Address
Street Address Line 2
City
State / Province
Poskod
MAKLUMAT KECEMASAN
Nama Dan No Telefon Bimbit
*
Nama Penuh
No Telefon Bimbit
MAKLUMAT IBU (HANYA ISI SEKIRANYA PEMOHON BUKAN IBU)
Nama Dan No Kad Pengenalan
*
Nama Penuh Mengikut Kad Pengenalan
No Kad Pengenalan
No Telefon Bimbit
*
Please enter a valid phone number.
Email
*
PRODUK
CAR SEAT
*
MOVEMATE
CAR SEAT COLOUR
*
MOVEMATE (DARK BLUE)
MOVEMATE (BLACK)
MOVEMATE (GREY)
JENIS PEMBAYARAN
*
ANSURAN (SEWA BELI)
CASH (FULL PAYMENT)
PILIHAN KONTRAK
*
12 Bulan
24 Bulan
36 Bulan (Recommended)
Tiada
PAKEJ
*
Car Seat MOVEMATE Sahaja
AGREEMENT (SILA BACA DAN SIGN DI BAWAH)
Tandatangan Agreement Di Sini
*
DOKUMEN DIPERLUKAN
Gambar Kad Pengenalan Hadapan Pemohon
*
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Gambar Kad Pengenalan Belakang Pemohon
*
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Selfie Bersama Kad Pengenalan Pemohon
*
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
(Butiran Pada Kad Pengenalan Mesti Jelas Kelihatan Dan Disarankan Menggunakan Kamera Belakang Bukan Kamera Selfie)
Cancel
of
Gambar Kad Pengenalan Hadapan Ibu
*
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Gambar Kad Pengenalan Belakang Ibu
*
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Ibu Selfie Bersama Kad Pengenalan
*
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
(Butiran Pada Kad Pengenalan Mesti Jelas Kelihatan Dan Disarankan Menggunakan Kamera Belakang Bukan Kamera Selfie)
Cancel
of
Gambar Buku Pink / Mykid / Surat Beranak
*
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Salah satu daripada ketiga-tiga pilihan di atas.
Cancel
of
Gambar Mykid Belakang
*
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Wajib isi jika Pemohon memasukkan gambar Mykid hadapan pada makumat di atas
Cancel
of
SUBMIT
SUBMIT
Should be Empty: