PROJECT PEER (HOJA DE RUTA DE EDUCACIÓN Y EXPERIENCIA ENTRE PARES) SOLICITUD POR ESCRITO
Tenga en cuenta que completar y enviar la solicitud de Project PEER NO es una garantía de aceptación en el programa. Project PEER analizará las solicitudes a medida que se presenten y de manera continua, lo que implica que podrían pasar uno o dos meses antes de que se llegue auna decisión. Se contactará a todos los solicitantes con respecto al estado de su solicitud. Hay una cantidad limitada de lugares disponibles en este programa.
Este programa está abierto a pares que viven y trabajan en Oregón y que cumplen con los criterios de elegibilidad indicados en la solicitud. Para aumentar el acceso, este programa está abierto a personas que no hayan participado antes en un programa financiado por la Administración de Recursos y Servicios de Salud (Health Resources and Services Administration, HRSA) o que hayan completado la capacitación de especialista en Bienestar de Pares de la Asociación de Salud Mental y Adicciones de Oregón (Mental Health & Addiction Association of Oregon, MHAAO).
Requisitos de elegibilidad básicos
Para que las personas puedan comenzar el proceso de solicitud, deben cumplir los siguientes criterios:1) Tener 18 años o más. 2) Haber vivido una experiencia que involucrara a la salud mental o una dificultad de salud mental y adicciones. 3) Tener planes de trabajar (o estar trabajando actualmente)en los campos de apoyo de pares o salud del comportamiento. 4) Querer y poder completar la capacitación y las horas de pasantía. 5) No estar en la lista de suspensión federal o la lista deinhabilitación (y por ende, no califica para recibir fondos federales).
¿Vive actualmente en el estado de Oregón?
*
Sí
No
¿Se identifica como alguien que ha vivido una experiencia de dificultades con la salud mental?
*
Sí
No
No lo sé con seguridad
¿Está actualmente en la lista de inhabilitación federal?
*
Sí
No
No lo sé con seguridad
¿Ha participado alguna vez en un programa financiado por la HRSA?
*
Sí
No
No lo sé con seguridad
¿Ha realizado la capacitación de especialista en Bienestar de Pares en el pasado?
*
Sí
No
No lo sé con seguridad
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Información básica
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Apellido
¿Cómo le gusta identificarse?
Puede brindarnos sus pronombres aquí.
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Calle y número
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Ciudad
Estado/Provincia
Código postal
Número de teléfono
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Introduzca un número de teléfono válido.
¿Le parece aceptable que alguien de Project PEER le deje un mensaje de voz al número de teléfono que proporcionó?
*
Sí
No
¿Le parece aceptable que alguien de Project PEER le deje un mensaje de texto al número de teléfono que proporcionó?
*
Sí
No
Correo electrónico
*
example@example.com
¿Cuál es su método de contacto preferido?
*
Correo electrónico
Teléfono
Fecha de nacimiento
*
-
Month
-
Day
Year
La elegibilidad de Project PEER incluye tener planes de trabajar o estar trabajando actualmente en los campos de apoyo de pares o salud del comportamiento. ¿Cuál de las siguientes declaraciones es verdadera para usted?:
*
No trabajo actualmente, pero tengo planes de trabajar en los campos de apoyo de pares o salud del comportamiento.
Actualmente, trabajo en el campo de apoyo de pares o salud del comportamiento.
Actualmente, trabajo en un campo que no está relacionado, y tengo planes de trabajar en servicios prestados por pares en el futuro.
No tengo planes de trabajar en el campo de apoyo de pares o salud del comportamiento en el futuro.
Have you participated in a HRSA funded program before?
*
Yes
No
Unsure
Las siguientes preguntas nos ayudan a comprender mejor a quién ofrecemos asistencia. Las exige la agencia de financiamiento (HRSA) con fines informativos.
Si tiene preguntas o inquietudes con respecto a estas preguntas, no dude en contactarse.
¿Actualmente vive en un área rural?
*
Sí
No
¿Alguna vez vivió en un área rural?
*
Sí
No
Si alguna vez vivió en un área rural, ¿dónde vivió?
¿Usted es exmilitar?
*
Sí
No
¿Cómo se describiría?
*
Nativo/nativa estadounidense o nativo/nativa de Alaska
Asiático/asiática
Negro/negra o afroamericano/afroamericana
Nativo/nativa de Hawái y otras islas del Pacífico
Blanco/blanca
Latino/latina o hispano/hispana
Otro
Si elige la opción “otro” para la pregunta anterior, explique si se siente a gusto.
¿Con qué grupo subrepresentado se identifica más, si hay alguno, (es decir, exmilitar,comunidad LGBTQ+, grupo minoritario, residente rural u otros)?
¿Habla más de un idioma?
*
Sí
No
Prefiero no responder
Si elige la opción Sí para la respuesta anterior, ¿qué idiomas habla? ¿Se sentiría a gusto prestando servicios en esos idiomas?
Experiencia vivida
¿Se identifica como alguien que ha vivido una experiencia de dificultades con la salud mental?
*
¿Se identifica con la experiencia vivida de haber consumido sustancias o tuvo un trastorno por consumo excesivo de sustancias y está en recuperación? Si la respuesta es Sí, ¿tiene al menos 2 años de recuperación?
*
Si elige la opción Sí para la pregunta anterior, ¿cuántos años de recuperación tiene?
¿Se identifica como alguien que ha vivido una experiencia de conductas adictivas, comoludopatía? Si la respuesta es Sí, ¿tiene al menos 2 años de recuperación?
*
Si elige la opción Sí para la pregunta anterior, ¿cuántos años de recuperación tiene?
Antecedentes de apoyo de pares
Tenga en cuenta que puede incluir un currículum para responder estas preguntas. Puede cargar sus documentos adjuntos al final de este formulario.
Describa cualquier apoyo de pares que haya recibido en el pasado y los que reciba actualmente.
Identifique cualquier capacitación de apoyo de pares que haya recibido y si ha recibid o alguna certificación a través de otro programa de capacitación para especialistas en apoyo de pares o especialistas en bienestar de pares en Oregón o en otro lado. Puede incluir estoen la forma de un currículum y adjuntarlo en su solicitud.
Describa los servicios de apoyo de pares remunerados o voluntarios que haya prestado; incluya el nombre de las organizaciones, los períodos, las descripciones laborales y aquién ofreció asistencia. Puede proporcionar esto en la forma de un currículum y adjuntarlo en su solicitud.
Como parte de este programa, hay un requisito de pasantía de 100 horas. ¿Actualmente trabaja en algún lugar o conoce algún lugar en donde pueda completar esto? Tenga encuenta que no es un requisito que ya haya identificado un lugar para la pasantía.
*
Sí
No
No lo sé con seguridad
Si elige la opción Sí para la pregunta anterior, explique.
Otros antecedentes laborales
Tenga en cuenta que puede incluir un currículum para responder estas preguntas. Puede cargar sus documentos adjuntos al final de este formulario.
Describa otros trabajos actuales y anteriores, remunerados o voluntarios a través de los cuales obtuvo experiencia trabajando con personas que vivieron experiencias con dificultades de salud mental y/o jóvenes o adultos jóvenes. Puede proporcionar esta información en su currículum.
Describa otras experiencias laborales que haya tenido.
Otras formaciones académicas y capacitaciones
Tenga en cuenta que puede incluir un currículum para responder esta pregunta. Puede cargar sus documentos adjuntos al final de este formulario.
Describa las formaciones académicas y capacitaciones que no sean de apoyo de pares que haya recibido, incluida la escuela secundaria, el diploma de equivalencia general (General Educational Development, GED), la universidad y cursos y programas de capacitación técnica. Puede proporcionar esta información en su currículum.
Carta de recomendación
Proporcione al menos una carta de recomendación, que haga referencia específicamente a su capacidad para completar con éxito el programa. Haga referencia a cosas que ha completado en el pasado que demuestren su confiabilidad y seguridad. La carta de recomendación puede ser escrita por una referencia, que puede ser personal, académicao profesional. Puede ser alguien con quien ha trabajado o se ha ofrecido como voluntario,un amigo de mucho tiempo, un patrocinador, un empleador, un maestro, etc. Si lo ha incluido como archivo adjunto, escriba "adjunto".
*
Tenga en cuenta que no nos comunicamos con las referencias.
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De acuerdo con las respuestas que suministró en el cuestionario de elegibilidad, no cumple con los requisitos para participar en Project PEER.
Comuníquese con la coordinadora del programa, ArianaAlvarado, por correo electrónico a aalvarado@mhaoforegon.org o por teléfono al 503-758-6445 si tiene alguna pregunta o inquietud.
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