BORSE DI STUDIO PER SOLI MERITI SCOLASTICI CONSEGUITI NELL’ A.S. 2024/2025

COMUNE DI ALBANO SANT’ALESSANDRO

SETTORE AFFARI GENERALI

035/4239.240-219 E-mail :segreteria@comune.albano.bg.it

scadenza bando 15/12/2025

PER LO STUDENTE:

Cognome e Nome dello STUDENTE*

Cognome dello studenteNome dello studente

Luogo e data di nascita dello studente*

luogo di nascita studentedata di nascita studente

Codice Fiscale STUDENTE RICHIEDENTE*

SOLO IN CASO DI STUDENTE MINORENNE COMPILARE ANCHE I CAMPI RELATIVI AL GENITORE RICHIEDENTE:

Cognome e Nome del GENITORE RICHIEDENTE solo per studenti minorenni

Cognome dello GenitoreNome dello Genitore

Luogo e data di nascita del Genitore (solo per studenti minorenni)

luogo di nascita genitoredata di nascita genitore

Codice Fiscale del Genitore (solo per studenti minorenni)

Indirizzo*

VIA E NUMERO CIVICO

PAESE PROVINCIA

Numero di Telefono STUDENTE MAGGIORENNE O GENITORE PER STUDENTI MINORENNI*

N. Cell. sempre reperibile

E-mail STUDENTE MAGGIORENNE O GENITORE PER STUDENTI MINORENNI*

example@example.com

Si informa che si sono riscontrati problemi di ricezione della conferma di presentazione domanda per gli utenti che utilizzano LIBERO MAIL.

Si consiglia, se possibile di utilizzare un'altra mail oppure di aggiungere ai contatti o alla rubrica di Libero Mail l'indirizzo: noreply@jotform.com. Questo aiuta a indicare a Libero che le mail provenienti da quell'indirizzo sono sicure e dovrebbe consentirVi la ricezione, a invio della presente domanda, della conferma di avvenuto invio.

il sottoscritto studente maggiorenne o il genitore per il figlio minorenne

RICHIEDE

la borsa di studio per soli meriti scolastici conseguiti dal/dalla figlio/a o dallo stesso (in caso di richiedente maggiorenne) nell’anno scolastico 2024/25

A tal fine, consapevole che chi rilascia falsa dichiarazione, anche parziale, perde diritti e benefici eventualmente acquisiti ed incorre nelle sanzioni penali (come previsto dagli artt. 75 e 76 del D.P.PR. 445/2000), ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000.

DICHIARA

1) di esser residente nel Comune di Albano S.A. alla data di presentazione della domanda:*

si, lo dichiaro

2) di non aver ottenuto benefici economici similari da altri soggetti pubblici o privati per l'a.s. 2024/25:*

si, lo dichiaro

3) di essere a conoscenza che se risulterà beneficiario della borsa di studio del Comune per reddito e meriti scolastici relativo all'a.s. 2024/25 (bando scaduto il 15/11/2025) verrà automaticamente escluso d'ufficio dalla presente procedura.*

si, lo dichiaro

In merito al possesso dei requisiti di merito:

_________________________________________________________

di aver frequentato nello scorso a.s. 2024/25 l'Istituto Scolastico:*

corso di studio frequentato:*

classe e sezione frequentata nell'a.s. 2024/25*

indirizzo dell'Istituto Scolastico (via, n, città)*

Tipologia della SCUOLA SECONDARIA che ha rilasciato la votazione/pagella*

SCUOLA SECONDARIA DI PRIMO GRADO (ex MEDIE)SCUOLA SECONDARIA DI SECONDO GRADO (ex superiori)

che nell’anno scolastico 2024/25 la VALUTAZIONE/MEDIA/VOTAZIONE FINALE è stata PARI A : (voto minimo: studenti usciti dalla scuola secondaria di I grado voto minimo 9 Studenti frequentanti le scuole secondarie di II grado voto minimo 8/10 Studenti diplomati voto minimo 80/100) :*

(se disponibile allegare la pagella di fine anno per verifica del voto finale, in caso contrario è possibile procedere d'ufficio a chiedere conferma alla scuola frequentata)

solo per chi è uscito dalla scuola secondaria di I grado (ex medie) con il voto pari a 8 si prega di allegare la certificazione di DSA (Disturbi Specifici dell'Apprendimento)

qualora ammesso al beneficio economico chiedo che lo stesso venga versato sul conto corrente con IBAN*

intestatario del conto corrente*

In merito alle riprese audio e video:

_________________________________________________________

per quanto riguarda foto o riprese video che verranno fatte durante la cerimonia:*

ACCONSENSO all'utilizzo delle immagini e riprese audio e videoNON ACCONSENSO all'utilizzo delle immagini e riprese audio e video

In merito alle verifiche/accertamenti/privacy:

_________________________________________________________

consenso al TRATTAMENTO dei propri DATI PERSONALI*

SI, ACCONSENTO. La mancata accettazione al trattamento dati non permette al Comune di erogare il contributo. Per il trattamento dati personali si fa riferimento al REU 679/2016 (Regolamento Europeo in materia di protezione dei dati personali). La normativa completa è reperibile sul sito del comune http://www.comune.albano.bg.it

DICHIARO di essere informato che se otterrò il contributo, il Comune procederà, ai sensi della normativa vigente, ad effettuare controlli sulle richieste ammesse al beneficio, al fine di verificare le informazioni dichiarate nella presente dichiarazione ai sensi dell' art. 71 del DPR 445/2000 e dei D.Lgs. 109/1998 e 130/2000. Qualora a seguito dei controlli, il contributo risultasse indebitamente riconosciuto, ovvero in caso di dichiarazioni mendaci del beneficiario verrà sospeso / revocato e si attiverà l'eventuale recupero del beneficio concesso*

si, lo dichiaro

DICHIARO ALTRESI' di aver preso visione del bando per la concessione del contributo per cui si presenta richiesta*

si, lo dichiaro

Allegare copia fronte e retro del documento d'identità (carta d'identità o passaporto...) del genitore richiedente. Attenzione: in caso di problemi con il caricamento del documento d'identità si consiglia di non utilizzare la foto ma di farne una scansione e caricare il file in formato pdf. In caso di necessità segnalare il problema a: segreteria@comune.albano.bg.it oppure telefonare al 035/4239219 - 035/4239240*

preferibile caricare formato .pdf

DOMANDA PER CONCESSIONE BORSA DI STUDIO PER SOLI MERITI SCOLASTICI CONSEGUITI NELL'A.S. 2024/25

In merito al possesso dei requisiti generali di accesso al contributo per la partecipazione al bando: