RICHIESTA DI ISCRIZIONE DEL RICERCATORE:

RICHIESTA DI ISCRIZIONE DEL RICERCATORE:
Nome e Cognome*
Indirizzo*
C.A.P.*
Località*
Prov.*
Luogo di nascita*
Prov.*
Data di nascita*
Codice Fiscale*
Professione
Cell.*
Numero di cellulareFormat: (000) 000-0000.
Tel.
Telefono fissoFormat: (000) 000-0000.
Fax
E mail*
http://
Documento tipo*
n.*
Rilasciato il*
da*
Precedenti esperienze di ricerca e specializzazioni nell'ambito della ricerca sulla coscienza
Palestra della Coscienza sezione affiliata
Data*
(*) In qualità di tutore responsabile del minore indicato in questa scheda. dichiaro di autorizzarlo all'iscrizione e alla frequenza dei corsi previsti dall'Associazione Yophy
Firma*
Via di conoscenza Sigmasofia, fondatore Nello MANGIAMELI
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