SOAP noter

1

Din fødselsdato.* This field is required.

Dag.måned.år.

2

Hvilken Kiropraktor har du?

Niels Peter Carstens

Jeppe Rosenblad Laursen

Jessica Niemer Jeppsson

Other

3

Email

example@example.com

4

Hvad ønskes behandlet, og er der udstrålende smerter i arm/Ben?* This field is required.Gerne specifikt.

5

Hvilket område ønskes behandlet?* This field is required.

Samme område som sidst.

Nakken

Midt ryggen (Mellem skulderbladene)

Lænden

Andet

6

Har du udstrålende smerter til arm eller ben?.* This field is required.

Her kan du forklare med egne ord..

7

Hvornår begyndte det at genere dig?* This field is required.Er det akut opstået, sub-akut eller et kronisk problem?

Date

8

Effekten umiddelbart efter sidste konsultation?

Lindring

uforandret

lidt øget ømhed/træthed

forværret

9

Hvordan har det udviklet sig siden sidste konsultation?:* This field is required.

Går bedre.

Gået bedre men mærker stadig noget

generne har forandret sig, nu mere træt/øm

uforandret

tiltaget i styrke

10

Hvordan går det nu?

Er der bedring eller forværring?

11

Hvor store er dine smerter 1-10? * This field is required.

1 næsten ingen, 10 vanvittige smerter.

12

Har du haft behov for at tage smertestillinde?

ja

Nej