You can always press Enter⏎ to continue
Accueil
Bonjour, veuillez remplir et soumettre ce formulaire.
6
questions
COMMENCER
1
Quel modèle de voiture ?
*
Ce champ est obligatoire.
Dites-nous quel modèle de voiture vous souhaitez. 1 choix par demande.
2cv Type A
2cv AZ
2cv 4
2cv 6
Dyane 1
Dyane 2
Méhari
Acadiane
Ak250
Ak400
Ami 6
Ami 8
HY
Autre
Précédent
Suivant
Soumission
Press
Enter
2
Couleur de la voiture ou nom de la spéciale :
*
Ce champ est obligatoire.
Indiquez la couleur Citroën (blanc Meije) ou le code couleur (AC 088) ou simplement la couleur (exemple : blanc) --- ou 2cv France 3 par exemple.
Précédent
Suivant
Soumission
Press
Enter
3
Quel prénom ?
*
Ce champ est obligatoire.
Dites-nous quel prénom vous aimeriez écrit sur le tee-shirt. ATTENTION, un prénom trop long comme un prénom composé (genre Jean-Christophe) risque d'être écrit tout petit. Dans ce cas, privilégiez un surnom ou un diminutif. Cela peut aussi être un mot, un surnom, le nom que vous avez donné à votre voiture (Titine)... à vous de voir ;-)
Précédent
Suivant
Soumission
Press
Enter
4
Indiquez votre nom
*
Ce champ est obligatoire.
Prénom
Nom de famille
Précédent
Suivant
Soumission
Press
Enter
5
Photo de votre voiture
*
Ce champ est obligatoire.
Si votre voiture est particulière (ailes de couleur différente ou phares carrés, ou autre), merci de nous joindre une photo de la face avant de votre voiture.
Glissez-déposez des fichiers ici
Sélectionnez des fichiers à téléverser
Taille de fichier max.
: 10.6MB
Parcourir les fichiers
Cancel
of
Précédent
Suivant
Soumission
Press
Enter
6
Indiquez votre email
*
Ce champ est obligatoire.
Pour vous contacter afin de demander plus de précisions ou une photo de votre voiture. Pour vous montrer le motif avant de le mettre sur le tee-shirt. Pour vous envoyer le lien vers votre page personnelle sur notre boutique en ligne.
exemple@exemple.com
Précédent
Suivant
Soumission
Press
Enter
Should be Empty:
Question Label
1
of
6
See All
Go Back
Soumission