Employment Application-ESP 2023

Rexius is an equal opportunity employer. Please complete this form fully, honestly and accurately. At the end of this application, you will be prompted to complete a questionairre. To have your application considered, you must complete the questionairre. We appreciate your interest in employment with Rexius./

Rexius es un empleador que ofrece igualdad de oportunidades. Complete este formulario de manera completa, honesta y precisa. Al final de esta solicitud, se le pedirá que complete un cuestionario. Para que se considere su solicitud, debe completar el cuestionario. Apreciamos su interés en trabajar con Rexius.

What location are you applying to?/ A qué ubicación está solicitando?*

What position are you applying for in Lake Oswego?/ Qué puesto estás solicitando en Lake Oswego?*

What position are you applying for in Eugene-Springfield?/ Qué puesto estás solicitando en Eugene-Springfield?*

What position are you applying for in Central Oregon?/ Qué puesto estás solicitando en Centro Oregon?*

How did you learn about this job position?/ Cómo se enteró de este puesto de trabajo?*

Who referred you?/ Quién te refirió?

They must be a current employee./ Debe ser un empleado actual.

Have you ever worked for Rexius or its affiliates before?/ Alguna vez has trabajado para Rexius o sus afiliados?*

Yes/SiNo

If yes, please give dates of employment, location, and job title./ En caso afirmativo, indique las fechas de empleo, la ubicación y el título del trabajo.*

Have you ever applied for work with Rexius or its affiliates before?/ ¿Alguna vez has solicitado trabajo con Rexius o sus afiliados antes?*

Yes/SiNo

If yes, please give date, location, and job for which you applied?/ En caso afirmativo, indique la fecha, la ubicación y el trabajo para el que se postuló?*

Available Start Date/ Fecha de inicio disponible*

Date/ Fecha

Name/ Nombre*

First Name/ Primer NombreMiddle Name/ Segundo NombreLast Name/ Apellido

Address/ Dirección*

Street Address/ Nombre de calle

Street Address Line 2

City/ CiudadState/ Estado

Zip Code/ Código Postal

Phone Number/ Número de teléfono*

Please enter a valid phone number./ Por favor, introduzca un número de teléfono valido.Format: (000) 000-0000.

Phone Type/ Tipo de teléfono

Home/ CasaCell/ Cellular

Alternate Phone Number/ Número de teléfono alternativo

Please enter a valid phone number./ Por favor, introduzca un número de teléfono valido.Format: (000) 000-0000.

Phone Type/ Tipo de teléfono

Home/ CasaCell/ Cellular

Email Address/ Correo electrónico*

example@example.com/ Ejemplo@ejemplo.com

Preferred Contact Method/ Método de contacto preferido*

Phone/ TeléfonoEmail/ Correo electrónico

Are you at least 18 years of Age?/ Tienes al menos 18 años de edad?*

Yes/ SiNo

Can you, upon hiring, provide appropriate identification documenting and verifying your identity and your legal right to work in the USA?/ Puede, al momento de la contratación, proporcionar una identificación adecuada para documentar y verifique su identidad y su derecho legal a trabajar en los EE. UU.?*

Yes/SiNo

You selected to apply for a job which requires driving a company vehicle. Please fill out the information below./ Seleccionó solicitar un trabajo que requiere conducir un vehículo de la empresa. Por favor, rellene la siguiente información.

Driver License number/ Número de licencia de conducir*

Expiration Date/ Fecha de vencimiento*

Date/ Fecha

Class or Type of License/Clase o tipo de licencia*

I, the undersigned, hereby authorize Rexius Forest By-Products, Inc. to procure a Motor Vehicle Record (MVR) report. I understand that this report may include information about my driving record, including but not limited to traffic citations, accidents, driving offenses, and other related data. I acknowledge that Rexius may rely on this report to make decisions about my application, employment, or other related considerations.

I understand that I have rights under the Fair Credit Reporting Act (FCRA), including the right to know if adverse action has been taken based on the information in the MVR report, and the right to verify the accuracy and completeness of any information provided by the consumer reporting agency.

I acknowledge that this authorization will remain in effect until I revoke it in writing, and I agree that a copy of this authorization is as valid as the original.

By signing below, I affirm my understanding and consent to the above terms./

Yo, el abajo firmante, autorizo a Rexius Forest By-Products, Inc. A obtener un informe del Registro de Vehículos Motorizados (MVR). Entiendo que este informe puede incluir información sobre mi historial de manejo, que incluye, entre otros, citaciones de tráfico, accidentes, infracciones de tráfico y otros datos relacionados. Reconozco que Rexius puede basarse en este informe para tomar decisiones sobre mi solicitud, empleo u otras consideraciones relacionadas.

Entiendo que tengo derechos bajo la Ley de Informes Justos de Crédito (FCRA), incluido el derecho a saber si se ha tomado una medida adversa basada en la información en el informe MVR, y el derecho a verificar la precisión y integridad de cualquier información proporcionada por la agencia de informes del consumidor.

Reconozco que esta autorización permanecerá en vigor hasta que la revoque por escrito, y acepto que una copia de esta autorización tiene la misma validez que el original.

Al firmar a continuación, afirmo mi comprensión y consentimiento a los términos anteriores.

Signature/ Frima*

Please check your highest level of education:/ Por favor, compruebe su nivel más alto de educación:*

Please list your complete job history in order of occurance. Begin with your current or most recent job (if unemployed). / Por favor, enumere su historial de trabajo completo. Comience con su trabajo actual o más reciente (si esta desempleado).

If presently employed, may we contact your current employer to verify employment?/ Si está actualmente empleado, Podemos contactar a su empleador actual para verificar su empleo?*

Yes/SiNoUnemployed/NA / Desempleado/No aplica

If you have not yet had a job or are a student. Please check the box below./ Si aún no has tenido un trabajo o eres un estudiante, por favor marca la casilla a continuación.

Yes/ Si

If you have not yet had a job or are a student. Please list any relevant skills or experiences./ Si aún no has tenido un trabajo o eres un estudiante, por favor enumera cualquier habilidad o experiencia relevante.*

1. Name of Employer/ Nombre de empleador*

Location/ Ubicación*

Phone number/ Número de teléfono*

Format: (000) 000-0000.

Your Job Title / Responsibility / Su Puesto de Trabajo / Responsabilidad*

Dates of employment: / Fechas de empleo:

Start Date (MM/YEAR) / Fecha de inicio (MM/AÑO)*

End Date (MM/YEAR) / Fecha de finalización (MM/AÑO)*

Supervisor’s Name/ Nombre de Supervisor*

Supervisor’s Title/ Título de Supervisor*

Reason for leaving (please be specific)/ Motivo de la salida (por favor, sea específico)*

You may comment on any other special qualifications you have related to this job or this company. / Puedes comentar sobre cualquier otra cualificación especial que tengas relacionada con este trabajo o esta empresa.

Have more job experience to enter? Check the box below./ Tienes más experiencia laboral para ingresar? Marque la casilla a continuación.

Yes, I have more job experience to enter./ Sí, tengo más experiencia laboral para ingresar.

2. Name of Employer/ Nombre de empleador

Location/ Ubicación

Phone number / Número de teléfono

Format: (000) 000-0000.

Your Job Title /Responsibility / Su Puesto de Trabajo / Responsabilidad

Dates of employment: / Fechas de empleo:

Start Date (MM/YEAR) / Fecha de inicio (MM/AÑO)

End Date (MM/YEAR) / Fecha de finalización (MM/AÑO)

Supervisor’s Name / Nombre de Supervisor

Supervisor’s Title / Título de Supervisor

Reason for leaving (please be specific) Motivo de la salida (por favor, sea específico)

Have more job experience to enter? Check the box below. / Tienes más experiencia laboral para ingresar? Marque la casilla a continuación.

Yes, I have more job history to enter. / Sí, tengo más experiencia laboral para ingresar.

3. Name of Employer / Nombre de empleador

Location / Ubicación

Phone number / Número de teléfono

Format: (000) 000-0000.

Your Job Title / Responsibility / Su Puesto de Trabajo / Responsabilidad

Dates of employment: / Fechas de empleo:

Start Date (MM/YEAR) / Fecha de inicio (MM/AÑO)

End Date (MM/YEAR) / Fecha de finalización (MM/AÑO)

Supervisor’s Name / Nombre de Supervisor

Supervisor’s Title / Título de Supervisor

Reason for leaving (please be specific) / Motivo de la salida (por favor, sea específico)

Please explain any gaps greater than three months, in the above dates of employment (between one employer and another) / Explique cualquier brecha mayor a tres meses en las fechas de empleo anteriores (entre un empleador y otro) utilizando

Please check ALL that apply to or describe your physical capabilities / Por favor, marque TODOS los que se apliquen o describan sus capacidades físicas.

I can stand 8-10 hours per day / Puedo estar de pie de 8 a 10 horas al día.I can sit 8-10 hours per day / Puedo sentarme de 8 a 10 horas al día.I can walk 8-10 hours per day / Puedo caminar de 8 a 10 horas al día.I can bend or reach 8-10 hours per day / Puedo doblarme o alcanzar de 8 a 10 horas al día.I can twist or lift or reach 8-10 hours per day / Puedo torcerme, levantar o alcanzar de 8 a 10 horas al día.

Please check only one from the options below / Por favor, marca solo una de las opciones a continuación.

I can lift, push, or pull up to 10 lbs on a regular basis / Puedo levantar, empujar o jalar hasta 10 libras de manera regular.I can lift, push, or pull up to 20 lbs on a regular basis / Puedo levantar, empujar o jalar hasta 20 libras de manera regular.I can lift, push, or pull up to 30 lbs on a regular basis / Puedo levantar, empujar o jalar hasta 30 libras de manera regular.I can lift, push, or pull up to 40 lbs on a regular basis / Puedo levantar, empujar o jalar hasta 40 libras de manera regular.I can lift, push, or pull up to 50 lbs on a regular basis / Puedo levantar, empujar o jalar hasta 50 libras de manera regular.I can lift, push, or pull more than 50 lbs on a regular basis / Puedo levantar, empujar o jalar más de 50 libras de manera regular.

1. Regarding the job for which you have applied, are you familiar with this job and do you understand the basic physical requirements needed to perform it? / 1. En cuanto al trabajo para el cual has solicitado, estás familiarizado con este trabajo y comprendes los requisitos físicos básicos necesarios para desempeñarlo?*

Yes / SiNo

2. If yes, are you physically able to perform this job safely and without a significant risk of substantial harm to yourself or to others? / 2. Si es así, ¿tienes la capacidad física para desempeñar este trabajo de manera segura y sin un riesgo significativo de daño sustancial para ti mismo o para otros?*

Yes / SiNo

*You may answer “Yes” to question #2 above if you can perform all essential functions of the job with or without reasonable accommodation. The Company will provide reasonable accommodation to a person with a disability. However, you still are not required to identify yourself as a disabled person on this Application Form. / Puedes responder 'Sí' a la pregunta #2 anterior si puedes desempeñar todas las funciones esenciales del trabajo con o sin ajustes razonables. La Compañía proporcionará ajustes razonables a una persona con discapacidad. Sin embargo, no estás obligado a identificarte como una persona discapacitada en este Formulario de Solicitud.

If you can perform the essential tasks of the job ONLY with an accommodation, then please respond to this question: How would you perform the tasks, and with what accommodations(s)? / Si puedes realizar las tareas esenciales del trabajo SOLAMENTE con un ajuste, por favor responde a esta pregunta: Cómo llevarías a cabo las tareas y con qué ajuste(s)?

Have you ever been counseled, warned or disciplined for an unsafe work practice or other safety violation in the past year? ( Note: A “Yes” answer may not necessarily bar you from employment here.) / Alguna vez has recibido asesoramiento, advertencias o disciplina por prácticas laborales inseguras u otras violaciones de seguridad en el último año? (Nota: Una respuesta 'Sí' no necesariamente te excluye de empleo aquí).*

Yes/ SiNo

If YES, please explain. / Si la respuesta es 'Sí', por favor explique.

Have you ever had a “near miss” on the job where you nearly missed being injured or injuring someone else in the past year? ( Note: A “Yes” answer may not necessarily bar you from employment here.) / Alguna vez has tenido un 'casi accidente' en el trabajo en el que estuviste a punto de resultar herido o de herir a otra persona en el último año? (Nota: Una respuesta 'Sí' no necesariamente te excluye de empleo aquí).*

Yes/ SiNo

If YES, please explain. / Si la respuesta es 'Sí', por favor explique.

Rexius believes that use of drugs or alcohol in the workplace is an unsafe work practice and creates increased risk to the consumer, fellow employees, customers and the public. Rexius is a Drug-Free and Alcohol-Free workplace. Use of illegal substances or abuse of controlled substances may result in disciplinary action or termination of employment.If employed, do you agree to abide by the Rexius Drug-Free and Alcohol-Free workplace standards? / Rexius considera que el uso de drogas o alcohol en el lugar de trabajo es una práctica laboral insegura y crea un mayor riesgo para el consumidor, los compañeros de trabajo, los clientes y el público. Rexius es un lugar de trabajo libre de drogas y alcohol. El uso de sustancias ilegales o el abuso de sustancias controladas puede dar lugar a medidas disciplinarias o a la terminación del empleo. Si eres empleado, ¿estás de acuerdo en cumplir con las normas de Rexius de un lugar de trabajo libre de drogas y alcohol?*

Yes / SiNo

PLEASE READ THE ENTIRE FOLLOWING SECTION HERE AND ON THE NEXT PAGE BEFORE SIGNING. / POR FAVOR, LEE LA SIGUIENTE SECCIÓN COMPLETA AQUÍ Y EN LA PÁGINA SIGUIENTE ANTES DE FIRMAR.

Then please sign this form at the bottom of the next page. Also, please initial each section in the center column indicating you have read that section. / Luego, por favor firma este formulario en la parte inferior de la siguiente página. Además, por favor pon iniciales en cada sección en la columna del centro para indicar que has leído esa sección.