Önkormányzati választás – Regisztráció
Teljes név:
*
Vezetéknév
Keresztnév
Születési Név:
*
Vezetéknév
Keresztnév
Anyja születési neve:
*
Vezetéknév
Keresztnév
Lakcím
Irányítószám:
*
Település:
*
Utca, házszám
*
A levelezési címe eltérő?
*
Igen
Nem
Levelezési cím (ha eltér):
*
Telefonszám:
*
-
Szolgáltató
Telefonszám
Email cím:
*
minta@minta.com
Állampolgárság:
*
Polgármesterjelöltként vagy képviselőjelöltként indul?
Please Select
Polgármesterjelöltként
Képviselőjelöltként
Polgármesterjelöltként vagy képviselőjelöltként indul?
*
Polgármesterjelöltként
Képviselőjelöltként
Település ahol jelöltként indulni kívánok:
*
Jelentkezem
Should be Empty: