Herbalife Questionnaire

BUDI FIT UZ NAŠU POMOĆ

Savjetnici za ishranu
Lični podaci*

ImePrezime
Email*
example@example.com
Link Vašeg Facebook profila*
Link Vašeg Instagram profila*
Vaša adresa

Ulica

Broj ulice

GradDržava

Poštanski broj
Kontakt telefon*

Pozivni brojBroj telefona
Zainteresovan/zainteresovana sam za*

Gubitak težineDobijanje težine/mišićne maseOdržavanje zdrave težinePoslovna mogućnostGubitak teźine i poslovna mogućnostJesti zdravijeOther
Kako izgleda Vaš doručak?*

Uopšte ne doručkujemFast foodRoštiljnicaPekaraNešto brzo iz frižideraZdrav doručakZobena ili ovsena kašaMusliVoćeOther
Imate li neki od sledećih zdravstvenih problema?*

MigrenaGlavoboljaVisok pritisakKardiovaskularne bolestiŠtitna žlijezdaInsulinska rezistencijaDijabetesBrzo se zamaramMoždani udarGorušicaNadutostOther
Ako je Vaš odgor na prethodno pitanje bio drugo, napišite ovdje šta je u pitanju*
Koliko pijete tečnosti u toku dana*

Par čaša (2-3)1 litarDo 1,5 litara1,5 do 2 litra2 do 2,5 litra2,5 do 3 litraPreko 3 litra
Bez čega ne možete*

ČokoladeKeksaČipsaGrickalicaOther
Koliko imate obroka u toku dana*

23456Other
Kada želite da krenete sa programom?*

OdmahOd sutraOd sledećeg ponedeljkaOd 01. u sledećem mjesecuOther
Vaša trenutna težina*
Odaberite određenu rubriku
Opišite kako izgleda Vaš dnevni rapored obroka*
Vremenske odrednice obroka
Opišite šta jedete u toku dana za obroke
Želite li nas još nešto pitati?
Kako Vam se čini mogućnost da uz naše savjete i plan ishrane dođete do Vašeg rezultata (gubitak težine ili dobitak mišićne mase)?*

Čini mi se odličnoNe znamNe interesuje me
Should be Empty:

BUDI FIT UZ NAŠU POMOĆ