VHV-forms

KBHB - URBH

Dorpsstraat 74, 3545 Halen

urbh@handball.be
Scheidsrechtersverslag
Naam Scheidsrechter 1

VoornaamAchternaam
E-mail (voor bevestiging) 1
example@example.com
Naam Scheidsrechter 2

VoornaamAchternaam
E-mail (voor bevestiging) 2
example@example.com
Wedstrijdgegevens
ThuisploegBezoekers
Reeks
Locatie
Datum

DagMaandJaar
Datum
Dader
Is er een dader?
Naam van de betrokkene-veroorzaker

Voornaam (vul onbekend in, indien de naam niet geweten is)Achternaam (vul onbekend in, indien de naam niet geweten is)
Lidnummer betrokkene
Vul "onbekend" in, indien niet geweten
Shirtnummer betrokkene
Vul "onbekend" in, indien niet geweten
Heeft de betrokkene zich verontschuldigd?
Getroffene - benadeelde
Is er een getroffene - benadeelde?
getroffene - benadeelde
Omschrijving van de feiten
Gelieve hieronder kort en feitelijk weer te geven wat er precies is gebeurd. Vermeld zo nauwkeurig mogelijk de feiten en noem de betrokken personen met hun naam en functie.
Dader
Indien er meerdere daders zijn, moet er voor elke dader een nieuw verslag worden opgemaakt.
Hoe kwalificeer jij de feiten?

Andere / Autre
Tijdstip van de feiten

Andere
Verslag
Relevante bewijsstukken (foto's,...)

Cancelof
Should be Empty:

Wedstrijdgegevens