FORM PERJALANAN DINAS & REIMBURSEMENT
Catatan Penting Pengisian Form Perjalanan Dinas & Reimbursement
Employee ID
*
Nama
*
Organization
*
Job Position
*
Job Level
*
Link PRDN e-Filling
*
Email
Branch Name
*
Pilihan Form
*
Please Select
Form Perjalanan Dinas
Form Klaim Reimbursement
Form Pengajuan GoSend
Emergency Contact
*
Attachment e-Filing Approval
*
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Back
Next
Kebutuhan Penggunaan
*
Tujuan Business Unit
*
Please Select
Asthanesia
AR - Agrinesia Raya
RLN - Rasa Lokal Nusantara
NLN - Nutrisi Loka Nusantara
SIC - Sinergi Inovasi Kulina
TKN - Tumbuh Kearifan Nusantara (Kopielatte)
KRG - Kreasi Roti Global ( Tarobun )
No. Handphone
*
Biaya GoSend
*
Tanggal Awal Pemakaian
-
Month
-
Day
Year
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Date
Tanggal Akhir Pemakaian
-
Month
-
Day
Year
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Date
Approval Email
*
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Back
Next
Klasifikasi Keperluan
*
Please Select
Event
Audit
Training
Visit Rutin Sales
Visit Vendor
Koordinasi Internal/Sosialisasi
Perizinan/Pemerintahan
Pengiriman Barang
Maintenance
Tujuan Business Unit
*
Please Select
Asthanesia
AR - Agrinesia Raya
RLN - Rasa Lokal Nusantara
NLN - Nutrisi Loka Nusantara
SIC - Sinergi Inovasi Kulina
TKN - Tumbuh Kearifan Nusantara (Kopielatte)
KRG - Kreasi Roti Global ( Tarobun )
Detail Keperluan
*
Kebutuhan Perjalanan Dinas
*
Penginapan dan Transportasi
Hanya Penginapan
Hanya Transportasi
Hanya Gocorp (GoRide/GoCar)
Apakah Menggunakan Fasilitas Gocorp?
*
Ya
Tidak
Nomor HP
*
Tujuan Penggunaan Gocorp
*
Estimasi Biaya Gocorp Selama Perdin
*
*GoCorp tidak dapat digunakan ke tujuan seperti tampat makan, tempat hiburan atau tempat lain diluar kepentingan perjalanan dinas
Tanggal Awal Pemakaian
Tanggal Akhir Pemakaian
Back
Next
Tanggal Keberangkatan
*
-
Day
-
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Date
Tanggal Kepulangan
*
-
Day
-
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Date
Tujuan Business Unit
*
Please Select
AR - Agrinesia Raya
RLN - Rasa Lokal Nusantara
NLN - Nutrisi Loka Nusantara
SIC - Sinergi Inovasi Kulina
TKN - Tumbuh Kearifan Nusantara (Kopielatte)
KRG - Kreasi Roti Global
Kota Tujuan Perjalanan Dinas
*
Isi Nama Kota Lain
*
Klasifikasi Perjalanan Dinas
*
Please Select
Event
Audit
Training
Visit Rutin Sales
Visit Vendor
Koordinasi Internal/Sosialisasi
Perizinan/Pemerintahan
Detail Keperluan Perjalanan Dinas
*
Tipe Klaim Reimbursement
*
61211.01 - Beban Perjalanan Dinas - Tiket (Transportas Luar Kota & Tiket Event)
61211.02 - Beban Perjalanan Dinas - Akomodasi (Hotel/Homestay)
61211.03 - Beban Perjalanan Dinas - Transportasi Lokal
61211.05 - Beban Perjalanan Dinas - Makan
61211.07 - Beban Perjalanan Dinas - Lain Lain (Laundry, Airport tax, Bagasi)
61211.03 - Beban Tol & Parkir
61211.03 - Beban BBM
Klaim Tiket
*
Bukti Invoice Tiket
*
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Keterangan Tambahan Tiket
Klaim Akomodasi
*
Bukti Invoice Akomodasi (Lampiran Berbentuk PDF)
*
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Keterangan Tambahan Akomodasi
Klaim Transportasi Lokal
*
Nota Transportasi Lokal (Lampiran Berbentuk PDF)
*
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Keterangan Tambahan Transportasi Lokal
Nota Makan (Rp40.000)
Rows
Tanggal (DD/MM/YYYY)
Makan Pagi
Makan Siang
Makan Malam
Keterangan
1
2
3
4
5
6
7
Total Klaim Uang Makan
Nota Makan (Rp50.000)
Rows
Tanggal (DD/MM/YYYY)
Makan Pagi
Makan Siang
Makan Malam
Keterangan
1
2
3
4
5
6
7
Total Klaim Uang Makan
Nota Makan (Rp70.000)
Rows
Tanggal (DD/MM/YYYY)
Makan Pagi
Makan Siang
Makan Malam
Keterangan
1
2
3
4
5
6
7
Total Klaim Uang Makan
Total Klaim Uang Makan
*
Nota Makan
*
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Klaim Laundry & Beban Lainya
*
Invoice Laundry & Beban Lainya (Lampiran Berbentuk PDF)
*
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Klaim Tol & Parkir
*
Nota Tol & Parkir (Lampiran Berbentuk PDF)
*
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Mileage Claim (Gunakan titik untuk km yang berkoma, contoh: 9.7)
Rows
Tanggal (DD/MM/YYYY)
Detail Keterangan Titik Perjalanan
Keterangan Agenda Visit
Total Jarak (km)
1
2
3
4
5
(Gunakan titik untuk km yang berkoma, contoh: 9.7)
Rows
Tanggal (DD/MM/YYYY)
Detail Keterangan Titik Perjalanan
Keterangan Agenda Visit
Total Jarak (km)
6
7
8
9
10
(Gunakan titik untuk km yang berkoma, contoh: 9.7)
Rows
Tanggal (DD/MM/YYYY)
Detail Keterangan Titik Perjalanan
Keterangan Agenda Visit
Total Jarak (km)
11
12
13
14
15
16
(Gunakan titik untuk km yang berkoma, contoh: 9.7)
Rows
Tanggal (DD/MM/YYYY)
Detail Keterangan Titik Perjalanan
Keterangan Agenda Visit
Total Jarak (km)
17
18
19
20
21
Total Jarak Mileage (km)
Total Jarak Mileage (km)
Total Jarak Mileage (km)
Total Jarak Keseluruhan (km)
Tipe Kendaraan
*
Please Select
Mobil
Motor
Total Klaim Reimburse Bensin Motor (Rp10.000/L)
Tipe Bahan Bakar Mobil
Please Select
Pertalite (Mobil di bawah 1500 cc)
Pertamax (Mobil 1500 cc ke atas)
Merek Mobil
*
Total Klaim Reimburse Pertalite (Rp10.000/L)
Total Klaim Reimburse Pertamax (Rp15.950/L)
Total Pengisian Bensin (Khusus Mobil Operasional Kantor)
SS Gmaps (Untuk Mobil Sales & Pribadi)/Struk Bensin (Mobil Operasional Kantor)
*
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Jadikan dalam 1 file pdf
Cancel
of
TOTAL KLAIM REIMBURSEMENT
*Masukkan GL dan jumlah berikut pada Form Efilling & pastikan angka yang tertera sudah sesuai
61211.01 - Beban Perjalanan Dinas - Tiket (Transportas Luar Kota & Tiket Event)
61211.02 - Beban Perjalanan Dinas - Akomodasi (Hotel/Homestay)
61211.03 - Beban Perjalanan Dinas - Transportasi Lokal
61211.05 - Beban Perjalanan Dinas - Makan (*)
61211.05 - Beban Perjalanan Dinas - Makan (**)
61211.07 - Beban Perjalanan Dinas - Lain Lain (Laundry, Airport tax, Bagasi)
61211.03 - Beban Tol & Parkir
61211.03 - Beban BBM - Total Klaim Reimburse Bensin Motor (Rp10.000/L)
61211.03 - Beban BBM - Total Klaim Reimburse Pertalite (Rp10.000/L)
61211.03 - Beban BBM - Total Klaim Reimburse Pertamax (Rp15.950/L)
61211.03 - Beban BBM - Total Klaim Mobil Operasional Kantor
Back
Next
Jumlah Kota Tujuan
*
Please Select
1 Kota Tujuan
2 Kota Tujuan
3 Kota Tujuan
Kota Tujuan Pertama
*
Isi Nama Kota Lain
*
Jumlah Tamu
*
Please Select
1
2 (Jika sekamar berdua)
Nama Tamu Pertama
Nama Tamu Kedua
*
Jika sekamar berdua
Check In
*
-
Day
-
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Date
Check Out
*
-
Day
-
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Date
Rekomendasi Hotel (Staff)
Rekomendasi Hotel (Supervisor)
Rekomendasi Hotel (Manager)
Rekomendasi Hotel (Sr.Manager - General Manager)
Prioritas Pilihan Hotel
*
Tipe Kamar
*
Please Select
Twin Bed (2 Orang/Kamar)
Double Bed (1 Orang/Kamar)
Fasilitas Kamar
*
Jumlah Tamu
Please Select
1
2 (Jika sekamar berdua)
Nama Tamu Pertama
Nama Tamu Kedua
*
Jika sekamar berdua
Kota Tujuan Kedua
*
Isi Nama Kota Lain
*
Check In
*
-
Day
-
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Date
Check Out
*
-
Day
-
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Date
Prioritas Pilihan Hotel
*
Tipe Kamar
*
Please Select
Twin bed
Double bed
Fasilitas Kamar
*
Jumlah Tamu
Please Select
1
2 (Jika sekamar berdua)
Nama Tamu Pertama
Nama Tamu Kedua
*
Jika sekamar berdua
Kota Tujuan Ketiga
*
Isi Nama Kota Lain
*
Check In
*
-
Day
-
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Date
Check Out
*
-
Day
-
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Date
Prioritas Pilihan Hotel
*
Tipe Kamar
*
Please Select
Twin bed
Double bed
Fasilitas Kamar
*
Back
Next
Rencana Kota Tujuan
*
Please Select
1 Kota Tujuan
2 Kota Tujuan
3 Kota Tujuan
*Jika ingin memesan tiket pulang pergi maka pilih 2 kota tujuan
Jenis Transportasi
*
Please Select
Pesawat
Kereta Api/Whoosh
Shuttle/Bus
Kapal Ferry
Sewa Mobil
Tanggal
*
-
Day
-
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Date
Tempat Keberangkatan Pertama
*
*isi dengan nama Bandara/Pelabuhan/Stasiun/Terminal
Tujuan Pertama
*
*isi dengan nama Bandara/Pelabuhan/Stasiun/Terminal
Jam Penjemputan
*
Hour Minutes
AM
PM
AM/PM Option
Pilihan Transportasi & Jam Keberangkatan
*
Jenis Transportasi
*
Please Select
Pesawat
Kereta
Travel
Kapal Ferry
Sewa Mobil
Tanggal
*
-
Day
-
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Date
Tempat Keberangkatan Kedua
*
*isi dengan nama Bandara/Pelabuhan/Stasiun/Terminal
Tujuan Kedua
*
*isi dengan nama Bandara/Pelabuhan/Stasiun/Terminal
Jam Penjemputan
*
Hour Minutes
AM
PM
AM/PM Option
Pilihan Transportasi & Jam Keberangkatan
*
Jenis Transportasi
*
Please Select
Pesawat
Kereta
Travel
Kapal Ferry
Sewa Mobil
Tanggal
*
-
Day
-
Month
Year
2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
Date
Tempat Keberangkatan Ketiga
*
*isi dengan nama Bandara/Pelabuhan/Stasiun/Terminal
Tujuan Ketiga
*
*isi dengan nama Bandara/Pelabuhan/Stasiun/Terminal
Jam Penjemputan
*
Hour Minutes
AM
PM
AM/PM Option
Pilihan Transportasi & Jam Keberangkatan
*
Back
Next
TERIMA KASIH
Silahkan Klik Tombol Submit
Submit
Should be Empty: