Product Evaluatie DW (2)

1
Wat is je geboortejaar?
2
Draag je jouw enkel-voet orthese?* Dit veld is verplicht.
JANEE
3
Wat is de reden dat je de orthese niet draagt?* Dit veld is verplicht.
4
Voldoet de orthese aan je verwachting?* Dit veld is verplicht.
JANEE
5
Kun je dit toelichten?
6
Hoe ervaar je het gebruik van jouw orthese?* Dit veld is verplicht.
Erg onprettig
Onprettig
Neutraal
Prettig
Erg prettig
Row 0, Kolom 0
Row 0, Kolom 1
Row 0, Kolom 2
Row 0, Kolom 3
Row 0, Kolom 4
Erg onprettig
Row 0, Kolom 0
Onprettig
Row 0, Kolom 1
Neutraal
Row 0, Kolom 2
Prettig
Row 0, Kolom 3
Erg prettig
Row 0, Kolom 4
7
Ervaar je problemen met jouw orthese?* Dit veld is verplicht.
8
Op welke momenten en tijdens welke bezigheden draag je je orthese?* Dit veld is verplicht.
9
Op welke momenten en tijdens welke bezigheden draag je je orthese niet?* Dit veld is verplicht.
10
Hoe comfortabel vind je je orthese?* Dit veld is verplicht.
Erg oncomfortabel
Oncomfortabel
Neutraal
Comfortabel
Erg comfortabel
Row 0, Kolom 0
Row 0, Kolom 1
Row 0, Kolom 2
Row 0, Kolom 3
Row 0, Kolom 4
Erg oncomfortabel
Row 0, Kolom 0
Oncomfortabel
Row 0, Kolom 1
Neutraal
Row 0, Kolom 2
Comfortabel
Row 0, Kolom 3
Erg comfortabel
Row 0, Kolom 4
11
Kun je dit toelichten?
12
Wat vind je van het uiterlijk van je orthese?* Dit veld is verplicht.
Helemaal niet mooi
Niet mooi
Neutraal
Mooi
Erg mooi
Row 0, Kolom 0
Row 0, Kolom 1
Row 0, Kolom 2
Row 0, Kolom 3
Row 0, Kolom 4
Helemaal niet mooi
Row 0, Kolom 0
Niet mooi
Row 0, Kolom 1
Neutraal
Row 0, Kolom 2
Mooi
Row 0, Kolom 3
Erg mooi
Row 0, Kolom 4
13
Kun je dit toelichten?
14
Kun je de orthese dragen in je normale schoenen?* Dit veld is verplicht.
Nee, alleen in orthopedisch schoeisel
Nee, alleen in één paar confectie schoeisel
Ja, in het meeste confectie schoeisel
Ja, in alle schoenen
Row 0, Kolom 0
Row 0, Kolom 1
Row 0, Kolom 2
Row 0, Kolom 3
Nee, alleen in orthopedisch schoeisel
Row 0, Kolom 0
Nee, alleen in één paar confectie schoeisel
Row 0, Kolom 1
Ja, in het meeste confectie schoeisel
Row 0, Kolom 2
Ja, in alle schoenen
Row 0, Kolom 3
15
Draag je de orthese tijdens je werk?* Dit veld is verplicht.
Nooit
Heel soms
Soms
Vaak
Altijd
N.v.t.
Row 0, Kolom 0
Row 0, Kolom 1
Row 0, Kolom 2
Row 0, Kolom 3
Row 0, Kolom 4
Row 0, Kolom 5
Nooit
Row 0, Kolom 0
Heel soms
Row 0, Kolom 1
Soms
Row 0, Kolom 2
Vaak
Row 0, Kolom 3
Altijd
Row 0, Kolom 4
N.v.t.
Row 0, Kolom 5
16
Draag je de orthese op school of studie?* Dit veld is verplicht.
Nooit
Heel soms
Soms
Vaak
Altijd
N.v.t.
Row 0, Kolom 0
Row 0, Kolom 1
Row 0, Kolom 2
Row 0, Kolom 3
Row 0, Kolom 4
Row 0, Kolom 5
Nooit
Row 0, Kolom 0
Heel soms
Row 0, Kolom 1
Soms
Row 0, Kolom 2
Vaak
Row 0, Kolom 3
Altijd
Row 0, Kolom 4
N.v.t.
Row 0, Kolom 5
17
Draag je de orthese tijdens je hobby's?* Dit veld is verplicht.
Nooit
Heel soms
Soms
Vaak
Altijd
Row 0, Kolom 0
Row 0, Kolom 1
Row 0, Kolom 2
Row 0, Kolom 3
Row 0, Kolom 4
Nooit
Row 0, Kolom 0
Heel soms
Row 0, Kolom 1
Soms
Row 0, Kolom 2
Vaak
Row 0, Kolom 3
Altijd
Row 0, Kolom 4
18
Draag je de orthese thuis?* Dit veld is verplicht.
Nooit
Heel soms
Soms
Vaak
Altijd
Row 0, Kolom 0
Row 0, Kolom 1
Row 0, Kolom 2
Row 0, Kolom 3
Row 0, Kolom 4
Nooit
Row 0, Kolom 0
Heel soms
Row 0, Kolom 1
Soms
Row 0, Kolom 2
Vaak
Row 0, Kolom 3
Altijd
Row 0, Kolom 4
19
Wat vind je het prettigst aan je orthese?
20
Wat vind je het meest hinderlijk aan je orthese?
21
Wil je verder nog iets kwijt over je orthese?
22
Hoe waarschijnlijk is het dat je jouw orthese zou aanraden aan iemand die een enkel-voet orthese nodig heeft?* Dit veld is verplicht.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Zeer onwaarschijnlijk
Zeer waarschijnlijk
23
U geeft aan dat u geen orthese hebt of deze niet draagt. De vragenlijst is daarom beëindigd.

Hartelijk bedankt dat u de moeite hebt genomen om de vragenlijst in te vullen.
Should be Empty: