DOMANDA DI ISCRIZIONE ALL'ALBO/ELENCO SPECIALE

AL COLLEGIO REGIONALE GUIDE ALPINE LIGURIA - PRESA D’ATTO

Allegato 2
La sottoscritta/il sottoscritto nel presentare domanda d'iscrizione DICHIARA di essere a conoscenza di quanto segue:*

il pagamento della tassa annuale, nella misura stabilita annualmente dal Consiglio direttivo del Collegio, costituisce obbligo per l’iscritto all’Albo/Elenco speciale ai sensi del L. 2 gennaio 1989 n. 6 e della L.R. 17 dicembre 2012, n. 44 e ss.mm.ii.;qualora venga meno l’interesse all’iscrizione all’Albo/Elenco speciale, dovrà essere presentata al Collegio domanda di dimissione (cancellazione), richiedendo l'apposita modulistica; ciò esenterà dai contributi a partire dall’anno successivo a quello della data della comunicazione;nessuna altra forma di cancellazione sarà ritenuta valida se non attraverso comunicazioni rese attraverso la modulistica approntata dal Collegio e secondo le forme amministrative previste;in caso di cambio di indirizzo di residenza e/o di domicilio professionale è fatto obbligo di darne tempestiva informazione al Collegio mediante comunicazione dalla Pec dell'iscritto all’indirizzo Pec del Collegio: collegioguidealpineliguria@pec-legal.it
Data*

GiornoMeseAnno
Data
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COLLEGIO REGIONALE GUIDE ALPINE LIGURIA

Allegato 3
INFORMATIVA SULLA PRIVACY PER L'ISCRIZIONE ALL'ALBO DEGLI ASPIRANTI GUIDA ALPINA E GUIDE ALPINE MAESTRI DI ALPINISMO DELLA REGIONE LIGURIA(ai sensi del Decreto Legislativo n. 196 del 30.06.2003). Egr. accompagnatore di media montagna, aspirante guida, guida alpina, desideriamo informarLa che il D.L. n. 196 del 30.06.2003 prevede la tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali. Secondo la legge indicata, tale trattamento sarà improntato ai principi di correttezza, liceità, pertinenza, trasparenza, tutelando la Sua riservatezza e i Suoi diritti. Ai sensi dell’art. 13 del predetto D.L. si precisa che i dati, che potranno essere trattati anche in modo informatizzato, saranno utilizzati per la tenuta dell’Albo/Elenco Speciale del Collegio Regionale Guide Alpine Liguria per i fini istituzionali del Collegio stesso. Potranno altresì essere utilizzati per l'invio di comunicazioni e saranno resi pubblici solo quelli previsti dalla legge salvo diversa disposizione dell’interessato. Ai fini della iscrizione all’Albo/Elenco Speciale è obbligatorio conferire i dati previsti da leggi, norme o delibere relative alla tenuta dell’Albo/Elenco Speciale. I dati obbligatori contenuti nell’Albo/Elenco Speciale del Collegio Guide Alpine - Regione Liguria possono essere integrati dai dati relativi all’occupazione abituale e ai recapiti telefonici. Ai sensi dell’art. 61 comma 3 del D.L. 196/2003, l’interessato può richiedere detta integrazione. Sono possibili ulteriori integrazioni con dati pertinenti e non eccedenti in relazione all’attività professionale. Il mancato conferimento dei dati obbligatori rende impossibile l'iscrizione all’Albo/Elenco Speciale. I dati obbligatori sono pubblici e chiunque può venirne a conoscenza. L'indirizzo di pec sarà trattato ex Art.16, comma 7 del D.L. 185/2008 come modificato dalla legge di conversione n. 2 del 28 gennaio 2009: ("I professionisti iscritti in albi ed elenchi istituiti con legge dello Stato comunicano ai rispettivi Ordini o Collegi il proprio indirizzo di posta elettronica certificata o analogo indirizzo di posta elettronica di cui al comma 6 entro un anno dalla data di entrata in vigore del presente decreto. Gli Ordini e i Collegi pubblicano in un elenco riservato, consultabile in via telematica esclusivamente dalle pubbliche amministrazioni, i dati identificativi degli iscritti con il relativo indirizzo di posta elettronica certificata.") I dati facoltativi (allegato 2 della domanda di iscrizione) potranno essere conosciuti solo dagli incaricati al trattamento, nella fattispecie i dipendenti dell'Ordine, a eccezione di “occupazione abituale” e “recapito telefonico”, che, se forniti, vengono inseriti nell’Albo/Elenco e pertanto diventano conoscibili a chiunque. Alcuni degli altri dati facoltativi possono essere comunicati a terzi a richiesta dell’interessato (art. 61 comma 4). Il titolare del trattamento è Il Collegio Regionale delle Guide Alpine della Liguria: ne è responsabile il Responsabile dei Dati incaricato dal Collegio. Al titolare del trattamento Lei potrà rivolgersi per far valere i suoi diritti così come previsto dagli articoli 7 e 8 del D.L. n. 196/03. Nel caso di trasferimento ad Albo/Elenco Speciale di altra regione o provincia autonoma, la documentazione dell’iscritto in originale verrà trasmessa al Collegio competente unitamente al prescritto nulla osta. A seguito di cancellazione dall’Albo/Elenco Speciale, quale ne sia il motivo, i dati verranno mantenuti a fini statistici e non destinati alla comunicazione sistematica o alla diffusione se non in forma anonima.*

Per presa visione

ASSOLVIMENTO IMPOSTA DI BOLLO

Allegato 4
Con riferimento alla domanda di iscrizione all'Albo/Elenco speciale del Collegio Regionale Guide Alpine Liguria, essendo obbligatorio indicare, negli atti e nella modulistica informatica, la modalità di assolvimento dell’imposta di bollo, consapevole delle sanzioni penali cui può andare incontro in caso di falsità negli atti e di dichiarazioni mendaci, come previsto dall’art. 76 del DPR445 del 28/12/2000.

DICHIARA

che gli obblighi relativi al pagamento dell'imposta di bollo ai sensi dell'art. 3 del DM 10 novembre 2011 (ex DPR 642/1972) sono stati assolti e che la presente marca da bollo di importo pari ad € 16,00
ha il seguente IDENTIFICATIVO:*
Indicare il codice di 14 cifre riportato sulla marca da bollo - 16,00 €
emesso in data*

GiornoMeseAnno
Data
DICHIARA INOLTRE

• di aver provveduto ad annullare (apponendovi la data dell'istanza) la predetta marca da bollo e di impegnarsi a conservarne l'originale contestualmente alla ricevuta della presente istanza a cui esclusivamente afferisce per eventuali controlli da parte dell'Autorità competente;

• di essere consapevole che è nella piena, esclusiva e diretta responsabilità del richiedente l’obbligo di utilizzare una marca da bollo per ogni singola istanza, e pertanto non è possibile comunicare gli stessi estremi di una marca da bollo per istanze diverse, ovvero utilizzare più volte gli stessi dati identificativi della marca da bollo per istanze diverse.
Firma digitale con allegata carta d'identità DPR 445/2000*

La presente dichiarazione è firmata digitalmente da chi la rende, con sistema di dichiarazione d'autenticità.
Data*

GiornoMeseAnno
Data
Firma*

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Carica qui i file dei documenti necessari all'iscrizione (solo: png, jpg, pdf)*

Nella presente sezione dovranno essere caricati tutti i file (png, jpg, pdf) richiesti nella presente modulistica quali ad esempio: carta d'identità, tessera sanitaria, attestazione tassa di concessione governativa, attestazioni dei versamenti tasse d'iscrizione, quote associative, polizze assicurative se contratte personalmente non in convenzione con il Collegio.
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DOMANDA DI ISCRIZIONE ALL'ALBO/ELENCO SPECIALE DEL COLLEGIO REGIONALE GUIDE ALPINE E AMM LIGURIA

Al Presidente del Collegio Regionale Guide Alpine e Accompagnatori di Media Montagna Liguria.

ISCRIZIONE ALL’ALBO/ELENCO SPECIALE - DATI CONFERITI

AL COLLEGIO REGIONALE GUIDE ALPINE LIGURIA - PRESA D’ATTO

COLLEGIO REGIONALE GUIDE ALPINE LIGURIA

ASSOLVIMENTO IMPOSTA DI BOLLO