Herr/Frau Vorname Nachname war im Kalenderjahr Datum bei uns alsBeschriftung eingeben beschäftigt.
1) Infolge seiner/ihrer beruflichen Tätigkeit war er/sie nur an ständig wechselndenTätigkeitsstätten eingesetzt und im Kalenderjahr an Tagen mehr als 8 Stundenan Tagen mehr als 24 Stundenaus beruflichen Gründen von seiner/ihrer Wohnung abwesend.
2) Die An- und Abreise zu den Tätigkeitsstätten erfolgtemit Firmenfahrzeug privat (s. Anlage) )
Steuerfrei hat er/sie folgende Vergütung in Höhe von EUR erhalten.
Ort/Datum Unterschrift
von Herrn/Frau Vorname Nachname für private An- und Abreisen zu den Tätigkeitsstätten