Demande d'attribution d'un poste de mouillage collectif
Pour toute demande de mouillage, merci de compléter ce formulaire. Il est valable pour un mouillage permanent ou de passage (visiteur)
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État/Région
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exemple@exemple.com
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Demande de mouillage permanent
Demande de mouillage de passage (visiteur) - Tarif : 3€ par jour d'occupation
DATE D'OCCUPATION DU MOUILLAGE (Uniquement pour les demandes visiteurs)
Date du premier jour d'occupation
-
Mois
-
Jour
Année
Date
Date du dernier jour d'occupation
-
Mois
-
Jour
Année
Date
LE BATEAU
Nom du Bateau
Immatriculé à ?
*
Ville
Sous le numéro ?
Immatriculation
Mode d'armement
Plaisance
Pêche
Professionnel
Type de navire
Longueur Hors tout
Remarques
ZONE DE MOUILLAGE
Zone de mouillage demandée (plusieurs choix possibles)
*
Choix 1
Choix 2
Choix 3
Choix 4
Port
Le Lerret
Poulfeunteun
Pors Guen
Pors Melen
Pors An Tonnou
Karrecj Hir
Dizoudou
Kour Vihan
Nodeven
Pors Doun
Pors Gwenval
Le Lerret
Poulfeunteun
Pors Guen
Pors Melen
Pors An Tonnou
Karrecj Hir
Dizoudou
Kour Vihan
Nodeven
Pors Doun
Pors Gwenval
Le Lerret
Poulfeunteun
Pors Guen
Pors Melen
Pors An Tonnou
Karrecj Hir
Dizoudou
Kour Vihan
Nodeven
Pors Doun
Pors Gwenval
Le Lerret
Poulfeunteun
Pors Guen
Pors Melen
Pors An Tonnou
Karrecj Hir
Dizoudou
Kour Vihan
Nodeven
Pors Doun
Pors Gwenval
LES VEHICULES
Véhicule 1 : Marque - Immatriculation
Véhicule 2 : Marque - Immatriculation
Carte identification du bateau et attestation d'assurance
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