Selamat Datang di Sistem Reservasi Jadwal Khitan

Selamat Datang di Sistem Reservasi Jadwal Khitan

Jadwalkan reservasi khitan anda bersama SunatLem Center

Data Diri Pasien

Isikan data diri anak atau data diri anda sendiri jika anda adalah pasien dewasa
Nama Lengkap Pasien*
Tanggal Lahir*

MonthDayYear
Date
Berat Badan*
Tipe Pasien*

Anak-anakDewasa

Data No Telepon dan Alamat

Isikan data orang tua jika anda memilih layanan untuk anak-anak. Atau isikan data anda sendiri jika anda memilih layanan untuk dewasa.
Nama Orang Tua
No Telepon*
Alamat Email
example@example.com
Alamat*

Alamat Baris 1

Alamat Baris 2

Kota/KabupatenProvinsi

Kode Pos

Paket Khitan

Pilih Paket Khitan
Pilih Paket Khitan*

Standard (Rp. 950.000)Premium (Rp. 1.800.000)VIP (Rp. 2.000.000)VVIP (Rp. 5.000.000)Kondisi Khusus Phemosis (Rp. 2.000.000)Kondisi Khusus Gemuk (Rp. 2.000.000)Sunat Revisi / Sunat Ulang (Rp. 3.500.000)
Informasi Pilihan Tarif Paket Khitan

Untuk melihat perbedaan tarif masing-masing paket khitan, silakan klik link berikut ini

✅ Lihat Informasi Tarif Khitan ✅

Tarif Khitan
Klik next untuk melanjutkan reservasi

Jadwal Pelaksanaan
Plih Jadwal*
Plih Jadwal VIP*

Klik submit jika anda menyetujui reservasi prosedur khitan
Should be Empty: