Opgaveformulier workshop Veldwerk
Vrijdag 9 februari 2024 te Waspik (Noord Brabant)
Het is helaas alleen nog mogelijk in te schrijven voor de reservelijst
Naam eigenaar/voorjager:
*
Voornaam
Achternaam
Adres:
*
Straat en Huisnummer
Straat en Huisnummer 2e regel
Plaats
Staat / Provincie
Postcode
E-mail:
*
voorbeeld@voorbeeld.com
Mobiel telefoonnummer:
*
Naam hond:
*
Geboortedatum hond:
*
-
Maand
-
Dag
Jaar
Datum
Ras:
*
Ik ben lid van de Nederlandse Vereniging van Heidewachtelliefhebbers
*
ja
nee
Akkoord en indienen
*
hiermee bevestig ik mijn inschrijving op de reservelijst voor de veldwerk workshop
hiermee verklaar ik dat ik, bij deelname, het inschrijfgeld zal voldoen op de locatie
Versturen
Should be Empty: