Bonjour, merci de remplir le formulaire pour compléter une demande au programme PEACE
Le formulaire, une fois complété et soumis, sera directement envoyé à un intervenant.
Ton nom?
Prénom
Nom de famille
Date
-
Month
-
Day
Year
Date
Quelle est ta situation?
Je vis un conflit
Je suis témoin d'un conflit
Avec qui ce conflit se passe-t-il?
Le conflit a lieu:
personne à personne
par personne interposée
via les médias sociaux (Facebook)
via des appareils électroniques (textos, courriels, etc.)
Parle-nous du conflit... (les raisons, la cause, le déclencheur, les évènements, etc.)
Depuis quand cela dure-t-il?
Soumettre
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