Anmeldung Purajana Yoga Retreat 31. Mai-5. Juni 2025

Name Teilnehmer:in*

Vorname / First nameNachname / Last name

Adresse/address*

Straße und Hausnummer/street & house number

Straße und Hausnummer/street & house number (zweite Zeile/second row)

Stadt/TownBundesland/State

Postleitzahl/ZIP code

E-Mail Teilnehmer:in*

beispiel@beispiel.de

Telefon Teilnehmer:in*

VorwahlTelefonnummer

Geburtsdatum Teilnehmer:in*

Datum / Date

Zimmerwunsch

Wähle bitte aus folgenden Menü deinen Zimmerwunsch aus. Die Bestätigung erfolgt nach abschließender Prüfung der Verfügbarkeit.*

Ich habe folgende Allergien und/oder Nahrungsmittelunverträglichkeiten

Falls du mit deinem Partner / Freund / Freundin ein DZ belegen willst, nenne uns bitte den Namen. Dies dient nur zu Informationszwecken. Die Buchung der Zusatzperson muss seperat erfolgen.

Name 2 (bei Doppelzimmer)

Vorname / First nameNachname / Last name

Name 3 (bei 3-Bett-Zimmer)

Vorname / First nameNachname / Last name

Transfer

Welche Unterstützung wünschst du für den Transfer zur Retreat Location?*

Ich organisiere meine Zugfahrt von Pisa Flughafen nach Quercianella-Sonnino selbst (Fahrtzeit ca. 45. Minuten) und möchte nur am Bahnhof von Quercianella-Sonnino abgeholt werden: ca. 5 Minuten von Retreat Location entfernt, Kosten ca. 5 €, Bezahlung vor Ort.Ich möchte vom Flughafen Pisa abgeholt werden, 40 Minuten von Retreat Location (Kosten je nach Gruppengröße, Bezahlung vor Ort).Ich organisiere meine Anreise zur Retreat Location selbst.Sonstige

Zusatzleistungen (nur zur Vorabinformation)

An welchen Zusatzleistungen bist du interessiert? Buchung und Bezahlung erfolgt bei vor Ort.

Vegetarischer Kochkurs (3,5 Stunden) 70 € pro Person, mindestens 5 Personen pro Kurs.Relaxation Massage (50 Minuten €65)Ayurvedic Massage (90 Minuten €85)E-Bikes und Mountainbikes zum Mieten. Preise und weitere Details sind auf Anfrage erhältlich.Zusätzliche Kosten für spezielle Ernährungsanforderungen (8€ pro Tag)

Kontaktperson für den Notfall

Name Notfallkontakt*

Vorname / First nameNachname / Last name

Telefon Notfallkontakt*

VorwahlTelefonnummer

E-Mail Notfallkontakt*

beispiel@beispiel.de

In welcher Beziehung stehst du zum Notfallkontakt?*

Einverständniserklärung

Ich habe die AGB auf der Homepage von Purajana (www.purajana.com/terms-conditions/) gelesen und stimme mit meiner Unterschrift aktiv zu.

Zustimmung AGB*

Ich stimme zu

Ich habe die Datenschutzerklärung auf der Homepage von Purajana (www.purajana.com/privacy/) gelesen und stimme ihr mit meiner Unterschrift aktiv zu. Ich weiß, daß ich dabei das Recht habe, jederzeit Widerspruch gegen die Verarbeitung meiner personenbezogenen Daten einzulegen.

Zustimmung Datenschutzerklärung*

Ich stimme zu

Mit meiner Unterschrift melde ich mich für das Retreat an. Mit Zimmerbestätigung durch Purajana und dem Erhalt der Rechnung wird die Zahlung des Retreat-Preises fällig.

Anmeldung Retreat*

Ich stimme zu

Datum*

Unterschrift