Demande d'aide financière événementielle

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Nom et coordonnées de l'organisme
Nom de l'organisme*
Adresse *
Téléphone*
Courriel*
Nom de la personne-ressource*
Titre de la personne-ressource
Téléphone de la personne-ressource*
Courriel de la personne-ressource*
Nom de l'événement*
Type d'événement*
Date*

JourMoisAnnée
Lieu*
Portée de l'événement*
Nombre de participants attendus*
Nombre de spectateurs attendus*
Êtes-vous titulaire d'une police d'assurance responsabilité civile pour cet événement

OuiNon
Montant de la couverture*
Nom de la compagnie d'assurance*
Si applicable, détiendrez-vous des permis nécessaires (réunion, alcool, course et jeux, feux d'artifices, etc.)
Demande
Description de la demande
Montant demandé*
Si un surplus est généré, à quoi servira-t-il*
Visibilité accordée à la MRC
Advenant une participation financière de la MRC de Portneuf, au nom de quel organisme devra être émis le chèque ?
Documents
Ventilation des revenus /dépenses du projet dans lequel sera injectée l’aide financière demandée
Envoi de Fichiers

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