Bewerbung auf einen Jugendferienwerksplatz

Bewerbung auf einen Jugendferienwerksplatz
Wunschfreizeit:
Vor- und Nachname des Kindes:
Geburtsdatum:
Geschlecht:
Gerne zusammen mit(Geschwisterkind / Freund:in):
Vor- und Nachname der / des Erziehungsberechtigten:
Kontaktdaten:
Straße:
Hausnummer:
Postleitzahl:
Ort:
Telefonnummer:
Handynummer:
Wiederholung Handynummer:
Emailadresse:
Wiederholung Emailadresse:
Ich / wir gehören zu den folgenden Zielgruppen der
Wir erhalten Sozialleistungen *:
Bitte laden Sie hier Fotos des aktuellen, vollständigen Leistungsbescheides hoch. (max. 10MB)

Cancelof
Wichtige Angaben für die Veranstalter der Freizeiten:
Mein / unser Kind hat:
Zusätzliche Informationen:
Datenschutz
Die Datenschutzhinweise des Kreises Dithmarschen zum Umgang mit personenbezogenen Daten finden Sie unter https://www.dithmarschen.de/datenschutzerklaerung
Ihre Bewerbung auf einen Jugendferienwerksplatz wird im nächsten Schritt zur weiteren Bearbeitung und Besetzung der geförderten Plätze direkt weitergeleitet an Ulrike Sprick Zöhner / Abteilung Hilfen im Übergang / Kreis Dithmarschen / 0481 974850. Sie erhalten von dort eine Eingangsbestätigung per Email (bitte prüfen Sie Ihr Postfach).
* Pflichtfelder
Should be Empty:

Kontaktdaten: