Formulario Retiro // La Voz Del Cuerpo: Su Silencio
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Información sobre la práctica
¿Has participado en algún retiro con Laura, David o Carlos?
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Sí
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En caso de que sí. ¿Cuál?
¿Has participado en algún otro retiro de yoga o meditación?
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Sí
No
En caso de que sí. ¿Dónde? ¿Qué características tenía?
¿Cómo te enteraste de este retiro?
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Directamente con Laura
Directamente con Carlos
Directamente con David
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Información médica
¿Tienes algún tipo de alergia o intolerancia a algún alimento o a algún producto?
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No
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¿Estás siguiendo o has seguido algún tipo de tratamiento psiquiátrico?
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Sí
No
En caso de que sí. ¿Cuál?
¿Estás tomando algún tipo de medicamento?
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Sí
No
En caso de que sí. ¿Cuál?
¿Tienes alguna lesión o incapacidad?
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Sí
No
En caso de que sí. ¿De qué tipo?
En caso de accidente o enfermedad, ¿a quién quieres que llamemos? (Indica nombre, teléfono y parentezco).
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Compromiso
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Certifico la veracidad de los datos médicos suministrados y manifiesto de manera libre y voluntaria que asumo la voluntad de cuidar mi salud y la de los que me rodean, y por ello me comprometo a cumplir la medidas saniitarias establecidas en el retiro.
Manejo de datos
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