Formulaire d'inscription - Séjours d'été 2024

Bulletin d'inscription ETE 2024
Le processus d'inscription de votre enfant à un séjour du Chalet des forêts devra respecter les 4 étapes suivantes :

1. Etat civil
2. Logistique séjour
3. Fiche sanitaire
4. Paiement
Ces 4 étapes seront exigées pour chacun des enfants que vous inscrirez.

Le formulaire ci-dessous traite des informations relatives à l'état civil : se prémunir préalablement de la photo d'identité de votre enfant au format numérique.

Le temps estimé est de 15 minutes.

Le processus validé, l'équipe du Chalet des Forêts vous enverra par courriel les instructions utiles et nécessaires à la préparation du séjour (heure de départ et d'arrivée, trousseau, etc...).

Merci de votre confiance et de votre compréhension.

Toute l'équipe du Chalet des Forêts

www.chaletdesforets.fr
ETAPE 1

ETAT CIVIL

Enfant
Prénom et nom*

PrénomNom de famille
Sexe*

FémininMasculin
Photo d'identité*

Cancelof
Âge*
Date de naissance*

JourMoisAnnée
Lieu de naissance*
Établissement
Classe

Choix du séjour
1er séjour (du 07 au 20 juillet 2024) :

6/11 ans12/14 ans14/17 ans
2e séjour (du 20 juillet au 02 août) :

6/11 ans12/14 ans14/17 ans
3e séjour (du 05 août au 09 août) :

6/11 ans12/14 ans14/17 ans

Transport (attention pas de départ et retour sur Paris pour le séjour d'août)
Aller :*

En autocar en partance de LyonEn train et autocar en partance de ParisL'enfant sera emmené sur site à l'adresse "Chalet Chante Neige, Le Tovat, Crest-Voland"
Retour :*

En autocar à destination de LyonEn train et autocar à destination de ParisL'enfant sera récupéré sur site à l'adresse "Chalet Chante Neige, Le Tovat, Crest-Voland"

Autorisations
Saisissez une question*

Je déclare sur l’honneur : (*) avoir le plein exercice de l’autorité parentale / être investi(e) du droit de garde sur l’enfant ci-dessus désigné et l’autorise à pratiquer toutes les activités prévues pendant le séjour.J’autorise le directeur du centre ou son remplaçant à faire pratiquer toute intervention médicale ou chirurgicale, en cas d’urgence, sur mon enfant ou le mineur dont j’ai la responsabilité légale.En cas d’impossibilité de me joindre, j’autorise les soins hospitaliers et si besoin, l’anesthésie de mon enfant au cas où, victime d’un accident ou d’une maladie à évolution rapide, il aurait à subir une intervention chirurgicale.A l’occasion de sorties ou d’activités pédagogiques, il se peut que mon enfant soit photographié pour publication dans un journal, une brochure, une note d’information, je donne autorisation pour ces prises de photos et ces publications.J'atteste avoir lu les conditions générales d’inscription et de fonctionnement des séjours du Chalet des Forêts.
Conditions générales inscriptions
Fait à vides* le Date*
Lu et approuvé, bon pour autorisation parentale*

Effacer

Attestation de natation
Pour certaines activités, les enfants/ados doivent savoir nager. J'atteste que mon enfant sait nager au minimum 50m.

OuiNon
En fonction du séjour choisi, certaines activités peuvent nécessiter un certificat à récupérer auprès d'une piscine municipale. Auquel cas, vous serez informé préalablement.
Signature :*

Effacer

Attestation, justificatif de séjour, demande de prise en charge, etc..
Souhaitez-vous que l'association vous renvoie un document attestant ou justifiant l'inscription de votre enfant à un séjour du Chalet des Forêts ? (FNAS, justifiactif CE, ...)*

OuiNon
Déposez ci-dessous le document à vous retourner signé :

Cancelof

Autres informations

Vos enfant ont-ils des ami(e)s ou connaissances sur ce séjour ?

	Prénom	Nom
Connaissance / Ami(e) 1
Connaissance / Ami(e) 2
Connaissance / Ami(e) 3

Comment avez-vous connu le Chalet des Forêts ?*

Par un.e ami.ePar un.e ancien.ne du ChaletPar la familleVia internetPar les réseaux sociauxAutre
ETAPE 3

Fiche sanitaire
Cette fiche permet de reccueillir des informations utiles pendant le séjour de votre enfant ; elle évite de vous démunir de son carnet de santé et sera détruite à la fin du séjour.

Vaccinations (se référer au carnet de santé ou aux certificats de vaccinations de l'enfant)

Vaccins obligatoires*

	Oui	Non	Date des derniers rapels
Diphtérie
Tétanos
Poliomyélite
Ou DT polio
Ou tétracoque

Vaccins recommandés

	Dates	Compléments
Rubéole Oreillons Rougeole
Hépatite B
Coqueluche
BCG
Autres

Si l'enfant n'a pas les vaccins obligatoires, joindre un certificat médical de contre-indication. Attention: le vaccin antitétanique ne présente aucune contre-indication.
Joindre votre certificat médical :

Cancelof

Renseignements médicaux concernant l'enfant
L'enfant suit-il un traitement médical*

OuiNon
Si oui, faites-nous parvenir une ordonnance récente, soit en la joignant ci-dessous, soit en la confiant à votre enfant afin qu'il se présente avec au début du séjour. Les médicaments correspondants seront apportés dans leurs emballages d'origine avec notice et marqués au nom de l'enfant).

AUCUN MEDICAMENT NE POURRA ETRE PRIS SANS ORDONNANCE.
L'ordonnance sera transmise :

Par le biais de ce formulaire, ci-dessousPar l'enfant au début du séjour
Joindre l'ordonnance :

Cancelof

L'enfant a-t-il déjà eu les maladies suivantes ?*

	Oui	Non
Rubéole
Varicelle
Angine
Oreillons
Scarlatine
Coqueluche
Otite
Rougeole
Rhumatisme articulaire aigu

L'enfant a-t-il les allergies suivantes ?*

	Oui	Non	Cause de l'allergie	Conduite à tenir	Si automédication, le signaler
Asthme
Alimentaires
Médicamenteuses
Autres

Indiquez ci-après les difficultés de santé (maladies, accident, crises convulsives, hospitalisation, opération, rééducation) en précisant les dates et les précautions à prendre.
Recommandations utiles des parents. Votre enfant porte-t-il des lunettes , des lentilles, des prothèses auditives, des prothèses dentaires, etc. Précisez.

Personnes à prévenir en cas d'urgence (autre que le représentant.e légal.e)*

	Nom	Prénom	Lien de parenté	N° de téléphone portable	N° de téléphone fixe
1
2
3
4

Médecin traitant
Nom complet*

PrénomNom de famille
Numéro de téléphone*

Indicatif régionalNuméro de téléphone

Numéro de sécurité social de l'enfant
Quel est le n° de sécurité social de rattachement ?

Représentant.e légal.eConjoint
N° de sécurité sociale de rattachement :

Validation de la fiche sanitaire de liaison
Je soussigné.e, Prénom* Nom de famille* responsable légal de l'enfant, déclare exacts les renseignements portés sur cette fiche et autorise le responsable de l'activité sur site à prendre, le cas échéant, toutes mesures (traitement médical, hospitalisation, intervention chirurgicale) rendues nécessaires par l'état de l'enfant. J'autorise également, si nécessaire, le.la directeur.rice des activités périscolaires à faire sortir mon enfant de l'hôpital après une hospitalisation.
Date*

MoisJourAnnée
Date
Signature*

Effacer
ETAPE 4

Paiement

Calcul du tarif

Choisir la ou les produits souhaités :*

1er séjourDu 07 au 20 juillet (14 jours)

€880.00

	Quantité	Prix
6/11 ans		€880.00
12/14 ans		€900.00
14/17 ans		€920.00

2e séjour Du 20 juillet au 02 août (14 jours)

€880.00

	Quantity	Prix
6/11 ans		€880.00
12/14 ans		€900.00
14/17 ans		€920.00

3e séjourDu 05 août au 09 août

€430.00

Couleur	Quantity	Prix
6/11 ans		€430.00
12/14 ans		€430.00
14/17 ans		€430.00

Transport allé OU retourCette option ne concerne que l'allé ou le retour de votre enfant. Attention le transport sur Paris n'est pas disponible pour le 3e séjour.

€40.00

alwan	Quantity	Prix
Lyon		€40.00
Paris		€75.00

Transport allé ET retourCette option concerne l'allé-retour de votre enfant. Attention le transport sur Paris n'est pas disponible pour le 3e séjour.

€70.00

	Quantity	Prix
Lyon		€70.00
Paris		€135.00

Entrez le code coupon

Total

€0.00

Joindre la preuve qui justifie votre adhésion à l'organisme en question ici :

Cancelof

Section finale
J'accepte les conditions du règlement général sur la protection des données
* Conformément à la loi « Informatique et Libertés » du 06/01/1978 et à l'entrée en vigueur du Règlement Général sur la Protection des Données (RGPD) du 25/05/2018, vous bénéficiez d'un droit d’accès, de rectification et de suppression aux informations vous concernant en nous contactant à l'adresse suivante : contact@chaletdesforets.fr. Lesdites données recueillies seront enregistrées dans un fichier informatisé et conservé par l'association "Chalet des forêts" pendant un délai de 24 mois à compter de la date de la dernière inscription. Le but exclusif de ce dernier est de suivre les inscriptions et paiements, informer sur le déroulement des séjours en cours ou futurs et pouvoir garantir la sécurité des enfants.
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Bulletin d'inscription ETE 2024

ETAPE 1

N° de sécurité sociale

Courriel

Coordonnées téléphoniques

Adresse du représentant.e légal.e

ETAPE 2

ETAPE 3

ETAPE 4