Fragebogen zur Einsatzplanung
PRO MEDICS BERLIN ©
Auftraggeber
Firma
Ansprechpartner
*
Vorname
Nachname
Anschrift
*
Straße und Hausnummer
Straße und Hausnummer (zweite Zeile)
Stadt
Bundesland
Postleitzahl
Telefonnummer
*
-
Vorwahl (+49)
Telefonnummer
E-Mail
*
mueller@addidas.com
Name der Veranstaltung
*
Datum der Veranstaltung (Start)
*
-
Tag
-
Monat
Jahr
Datum
Datum der Veranstaltung (ENDE)
*
-
Tag
-
Monat
Jahr
Datum
1. Welche Dienstleistungen benötigen Sie
*
Bitte auswählen
SANITÄTSDIENST - PERSONAL
UNFALLHILFSSTELLEN + PERSONAL
DOC / ESCORT (Arzt/Notarzt)
FAHRRAD SANITÄTER
EINSATZFAHRZEUGE (mit Personal)
BRANDSICHERHEITSWACHDIENST
MEDIZINISCHE FLUGBEGLEITUNG
CONSULTING - RETTUNGSSCHWIMMER
COVID 19 - TESTUNG
Sie können auch zwei Dienstleistungen einfügen die Sie benötigen!
2. Welche Dienstleistungen benötigen Sie
Bitte auswählen
SANITÄTSDIENST - PERSONAL
UNFALLHILFSSTELLEN + PERSONAL
DOC / ESCORT (Arzt/Notarzt)
FAHRRAD SANITÄTER
EINSATZFAHRZEUGE (mit Personal)
BRANDSICHERHEITSWACHDIENST
MEDIZINISCHE FLUGBEGLEITUNG
CONSULTING - RETTUNGSSCHWIMMER
COVID 19 - TESTUNG
Sie können auch zwei Dienstleistungen einfügen die Sie benötigen!
zeitlicher Rahmen - VERANSTALTUNGSZEITRAUM
Beginn um / Uhrzeit / Veranstaltung
*
Stunde Minuten
Ende um / Uhrzeit / Veranstaltung
*
Stunde Minuten
zeitlicher Rahmen - SANITÄTSDIENST
Dienstzeiten (wann soll der Sanitätsdienst vor Ort sein!)
Beginn um / Uhrzeit / Sanitäter
*
Stunde Minuten
Ende um / Uhrzeit / Sanitäter
*
Stunde Minuten
Art der Veranstaltung (möglichst genaue Bezeichnung z.B. Rockkonzert):
*
Veranstaltungsort (Anschrift und Beschreibung z.B. Sporthalle)
*
sonstige Bemerkungen:
Falls der Veranstaltungsort eine Freifläche ist oder beinhaltet: Größe der Freifläche in m²:
Freifläche- Angabe
*
Bitte auswählen
frei zugänglich
geschlossen bzw. Einlasskontrolle
Gewaltbereitschaft der Besucher bekannt
*
Bitte auswählen
JA
NEIN
KÖNNTE SEIN GGF.
erwartete Beteiligung prominenter Persönlichkeiten
erwartete Beteiligung prominenter Persönlichkeiten
(Vorname, Name)
Begleitschutz vorhanden ?
Bitte auswählen
OHNE - Begleitschutz
BKA Begleitschutz ist dabei
Sicherheitsstufe:
Polizeiliche und / oder sonstige Erkenntnisse und Erfahrungswerte für diese oder ähnliche Veranstaltungen, aus denen insbesondere auf die Gewaltbereitschaft der Teilnehmer, den Ablauf oder sonstige zu erwartende besondere Vorkommnisse zu schließen ist:
zugelassene Besucher- / Teilnehmerzahl
gesamt:
*
davon Sitzplätze:
Stehplätze:
tatsächlich zu erwartende Besucher - / Teilnehmerzahl
gesamt:
*
davon Sitzplätze:
Stehplätze:
Ansprechpartner während der Veranstaltung
*
Vorname
Nachname
*
-
Vorwahl (+49)
Telefonnummer
Datum der Auftragserteilung
*
-
Tag
-
Monat
Jahr
Unterschrift Auftraggeber
*
Ein verbindlicher Auftrag kommt erst nach Zugang der Auftragsbestätigung zustande.
*
Rechnung geht an / E-Mail
*
rechnung@addidas.de
Absenden
Absenden
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