You can always press Enter⏎ to continue
Hypnosecentrum Breda
1
Wat is voor jou de reden om de afslankaudio aan te vragen?
*
Dit veld is verplicht.
(Meerdere antwoorden mogelijk)
Ik wil afvallen/afslanken en niet meer jojo-en
Ik wil gezonder en fitter worden
Ik wil stoppen met mijn ongezonde eetgewoontes (overeten, snaaien etc)
Ik wil van mijn suiker- en/of andere eetverslaving af.
Ik wil meer rust krijgen mbt eten
Ik wil stoppen met diëten
Previous
Volgende
Versturen
Press
Enter
2
Waarom is dat zo belangrijk voor jou?
*
Dit veld is verplicht.
Ik wil weer gewoon overal aan mee kunnen doen, bv spelen met mijn (klein)kinderen
Ik wil me geen zorgen meer maken over mijn toekomstige gezondheid
Ik wil me zeker(der) voelen in contact met anderen
Ik wil weer écht kunnen genieten van eten en drinken
Ik wil me focussen op leuke dingen ipv op mijn gewicht
Anders
Previous
Volgende
Versturen
Press
Enter
3
Hoe lang ben je al ontevreden over hoe je omgaat met eten?
*
Dit veld is verplicht.
< 1 jaar
1 - 5 jaar
Mijn hele leven
Previous
Volgende
Versturen
Press
Enter
4
Wat heb je geprobeerd om daar iets aan te veranderen?
*
Dit veld is verplicht.
(Meerdere antwoorden mogelijk)
Diëten/voedingsrogramma's/intermittend fasting
Shakes/afslankpillen
Weight watchers ed.
Sporten
Operatie, zoals maagband of gastric bypass
Psychische hulp
Niets
Previous
Volgende
Versturen
Press
Enter
5
Wat heeft jou blijvend geholpen?
*
Dit veld is verplicht.
(Meerdere antwoorden mogelijk)
Diëten/voedingsrogramma's/intermittend fasting
Shakes/afslankpillen
Weight watchers ed.
Sporten
Operatie, zoals maagband of gastric bypass
Psychische hulp
Niets
Previous
Volgende
Versturen
Press
Enter
6
Hoe tevreden ben je met jouw huidige eetgedrag?
*
Dit veld is verplicht.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Heel erg ontevreden
Helemaal tevreden
Previous
Volgende
Versturen
Press
Enter
7
Hoe belangrijk is het voor jou om rust in je hoofd te hebben waardoor je niet meer continue aan eten hoeft te denken en dus afslankt?
*
Dit veld is verplicht.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Totaal onbelangrijk
Heel erg belangrijk
Previous
Volgende
Versturen
Press
Enter
8
Op welke manier zou je geholpen willen worden met afslanken?
*
Dit veld is verplicht.
(Meerdere antwoorden mogelijk)
Dieet/voedingsadviezen
Veranderen van mijn onbewuste (eet)patronen
Begeleiding in mijn afslank/afval proces
Ondersteuning door andere deelnemers aan het programma
Previous
Volgende
Versturen
Press
Enter
9
Wat zou voor jou dan de gedroomde uitkomst zijn?
*
Dit veld is verplicht.
(Meerdere antwoorden mogelijk)
Ik voel me slank
Ik heb een gezond gewicht
Ik heb (eet)rust in mijn hoofd
Ik voel me zeker
Ik voel me fit en heb energie
Ik ben blij als ik in de spiegel kijk
Ik sta positief in het leven
Ik maak makkelijk gezonde keuzes
Ik ben gezond
Ik ben pijnvrij
Ik voel me gelukkig
Previous
Volgende
Versturen
Press
Enter
10
Hoe zou jouw leven er dan uitzien?
*
Dit veld is verplicht.
(Meerdere antwoorden mogelijk)
Ik kan eten en drinken wat ik wil en er zorgeloos van genieten
Ik kan gewoon overal aan mee doen, bv een wandeling of spelen met mijn (klein)kinderen
Ik kan makkelijk leuke kleding kopen en dragen
Ik hoef niet meer naar artsen of andere hulpverleners
Ik maak makkelijk contact met andere mensen
Previous
Volgende
Versturen
Press
Enter
11
Dankjewel voor het invullen van deze vragenlijst! We kunnen ons voorstellen dat je zelf ook nog wat vragen hebt. Misschien is het dan een goed idee om een keer samen even te bellen. Wij kunnen dan heel gericht je vragen beantwoorden en uitleggen hoe wij je zouden kunnen helpen om eindelijk rust in je hoofd te krijgen. Zodat jij je weer bezig kunt houden met de leuke dingen in het leven. Als je dat ook een goed idee vindt, plan dan een gratis kennismakingsgesprek in!
*
Dit veld is verplicht.
JA
NEE
Previous
Volgende
Versturen
Press
Enter
12
Wat is je emailadres?
*
Dit veld is verplicht.
Sorry dat we het nog een keer vragen, het systeem maakt wel eens een fout met de verwerking.
voorbeeld@voorbeeld.com
Previous
Volgende
Versturen
Press
Enter
13
Wat is je telefoonnummer?
*
Dit veld is verplicht.
(Dit is de laatste vraag, alvast veel plezier met de audio)
Na de landcode (+31 of +32) geen nul zetten, dus wel bv: +31 612345678, maar niet: +32 0498207082
Previous
Volgende
Versturen
Press
Enter
14
Previous
Volgende
Versturen
Press
Enter
Should be Empty:
Question Label
1
of
14
Alle Opties
Go Back
Versturen