Stammdaten, Anamnese & Stillberatungsvertrag Logo
  • Stillberatung Mag. (FH) Doris Kubicka, IBCLC

    Stammdaten, Anamnese & Beratungsvertrag
  • Infos & Stammdaten Mutter

  • Liebe Eltern!

    Eine umfassende Anamnese ist die Grundlage für eine optimale Stillberatung. Damit wir bei unserem Ersttermin rascher einen Überblick über die Stillsituation bekommen, bitte ich Sie, mir diesen Anamnesebogen sorgfältig und so detailliert wie möglich auszufüllen und mir vorab per E-Mail (abfotografiert oder per Scan als PDF) zu übermitteln. Bei unserem Ersttermin besprechen wir den Anamnesebogen gemeinsam und ergänzen, was noch offen geblieben ist.

     

    Bitte bringen Sie zum Beratungstermin folgende Unterlagen mit:

    • Mutter-Kind-Pass, ggf. Wiegekarte falls vorhanden
    • Entlassungsbericht Krankenhaus, falls möglich Geburtsbericht
    • Etwaige aktuelle Blutbefunde
    • OP-Berichte bei etwaigen Brustoperationen
    • Falls Sie Stillhilfsmittel bzw. Zufütterungsutensilien (Flasche, Brusternährungsset,…) in Verwendung haben, bringen Sie diese bitte mit.

    Da ich oft die Frage gestellt bekomme: Selbstverständlich ist der/die Partner:in beim Termin willkommen – es wäre sogar sehr hilfreich und wichtig!

     

    Information zu Praxisterminen:

    Adresse:  Georg-Bannert-Straße 21/Top 1, 2442 Unterwaltersdorf   

    (1.   Stock, kein Lift)

    Das Gebäude liegt in einem Industriegebiet - Kostenloses Parken ist überall auf der Straße möglich (bitte nicht aufs Gelände einfahren, das sind Privatparkplätze.)

    Kinderwagen bitte im Auto lassen.    

    Es gibt kein Wartezimmer, daher bitte nicht frühzeitig ins Gebäude kommen, sondern pünktlich zum Termin. 

    So erreichen Sie mich:

    E-Mail: doris@geborgene-babyzeit
    Telefon, SMS, Signal: 0650/803 85 42
    (bitte keine Sprachnachrichten)

     

    Danke für Ihre Zeit & bis bald,

    Doris Kubicka

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  • Stammdaten Vater bzw. Partner:in

  • Stammdaten Kind

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  • Gesundheitsfachkräfte

  • Grund der Konsultation

  • Anamnese Mutter

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  • Anamnese Kind

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  • Geburt und Stillen

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  • Stillberatungsvertrag

    zwischen Mag. (FH Doris Kubicka, IBCLC
  • Meine Beratung als Still- und Laktationsberaterin IBCLC ersetzt keinen Besuch bei
    einem/einer Ärzt:in und keine Hebammenbegleitung.

    Damit ich die Stillberatung durchführen kann, benötige ich Ihr Einverständnis,

    • dass ich eine Stillanamnese und eine Stillberatung durchführen darf,
    • dass die Informationen aus dieser Konsultation bei Bedarf zur Verständigung an den/die behandelnden Ärzt:innen bzw. der Hebamme, etwaige co-betreuuende Stillberater:innen-Kolleg:in postalisch oder auf elektronischem Weg übermitteln werden dürfen (darüber informiere ich Sie immer vorab),
    • dass die erhobenen Daten von mir elektronisch gespeichert und 10 Jahre aufbewahrt werdenndürfen sowie anonymisiert (d. h. ohne Namensnennung) zu Lehrzwecken oder für statistischenDatenerhebungen benutzt werden können.

    Mein Honorar:

     

    Praxistermin in Unterwaltersdorf

    Ersttermin € 90,--/Std.bis zu 1 Std., darüber hinaus € 22,-- pro angefangener Viertelstd.

    • Mindestverrechnung Ersttermin 1 Stunde
    • für einen Ersttermin sind durchschnittlich - je nach Anliegen - mind.
      1-1,5 Std. zu erwarten, manchmal länger

    Folgetermin € 22,--/15 min.

    • viertelstündliche Abrechnung € 22,-- pro angefangener Viertelstd.

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    Hausbesuch (Erst- und Folgetermine)

    € 93,--/Std. im Gemeindeverbund Ebreichsdorf

    • in Ebreichsdorf, Weigelsdorf, Unterwaltersdorf und Schranawand
    • bis zu 1 Std., darüber hinaus € 22,-- pro angefangener Viertelstd.
    • Mindestverrechnung Hausbesuch 1 Std. für Erst- und auch Folgetermine
    • An- & Rückfahrt im Gemeindeverbund: keine Verrechnung

    € 100,--/Std. in anderen Gemeinden

    Bezirk Baden, tw. Mödling und Bruck/L.; andere Bezirke auf Anfrage

    • bis zu 1 Std., darüber hinaus € 22,-- pro angefangener Viertelstd.
    • Mindestverrechnung Hausbesuch 1 Std. für Erst- und auch Folgetermine
    • An- & Rückfahrt € 0,60 pro km

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    Beratung per Zoom oder Telefon

    Ersttermin € 90,--/Std.

    • bis zu 1 Std., darüber hinaus € 22,-- pro angefangener Viertelstd.
    • Mindestverrechnung Ersttermin 1 Stunde
    • für einen Ersttermin sind durchschnittlich - je nach Anliegen - mind. 1,5 Std. zu erwarten
    • Folgetermine € 20,--/15 min.
    • viertelstündliche Abrechnung € 20,-- pro angefangener Viertelstd.

     

    Alle Beträge inkl. 20% MWSt.

     

    Die Klientin erklärt den Wunsch, eine Stillberatung zu erhalten.
    Die gesetzliche Krankenversicherung in Österreich gewährt üblicherweise derzeit keinen Kostenersatz für meine Leistungen. Die Kostenerstattungen privater Zusatzversicherungen sind von der jeweiligen Versicherungsanstalt und dem gewählten Tarif abhängig. Die Klientin versteht sich im Stillberaterin-Klientin-Verhältnis als Selbstzahlerin im Sinne der Privatberechnung. Die Begleichung der Rechnung durch die Klientin ist unabhängig von einer eventuellen bzw. teilweisen Erstattung rückversichernder Krankenversicherungen.

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