RC HORTOLÂNDIA-NOVOS TEMPOS
Ficha Proposta Associado
Nome Completo
*
Nome
Celular
*
Favor inserir um número de telefone válido.
E-mail
*
exemplo@exemplo.com
Endereço Residencial
*
Endereço
Endereço (cont.)
Cidade
Estado
CEP / Código Postal
Data de Nascimento
*
-
Dia
-
Mês
Ano
Data
Nacionalidade
*
Cidade Natal - UF
*
CPF
*
RG
*
Órgão Expedidor com UF
*
Estado Civil
*
Data do Casamento
-
Dia
-
Mês
Ano
Data
Nome Completo Cônjuge
Nome
Celular Cônjuge
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Data do Nascimento Cônjuge
-
Dia
-
Mês
Ano
Data
Nome Completo Filho 1
Nome
Data do Nascimento Filho 1
-
Dia
-
Mês
Ano
Data
Nome Completo Filho 2
Nome
Data do Nascimento Filho 2
-
Dia
-
Mês
Ano
Data
Nome Completo Filho 3
Nome
Data do Nascimento Filho 3
-
Dia
-
Mês
Ano
Data
Nome Completo Filho 4
Nome
Data do Nascimento Filho 4
-
Dia
-
Mês
Ano
Data
Nome Completo Filho 5
Nome
Data do Nascimento Filho 5
-
Dia
-
Mês
Ano
Data
Nome Completo Filho 6
Nome
Data do Nascimento Filho 6
-
Dia
-
Mês
Ano
Data
Profissão
Telefone Empresa
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Endereço Profissional
Endereço
Endereço (cont.)
Cidade
Estado
CEP / Código Postal
Ciente quanto ao horário e frequência das reuniões do Rotary?
*
Sim
Não
Poderá frequentar com assiduidade as reuniões do Rotary?
*
Sim
Não
Foi informado quanto aos valores dos compromissos financeiros ordinários e mensais, bem como os relacionados com a sua admissão?
*
Sim
Não
Está em condições de assumir tais compromissos financeiros sem afetar você e os seus?
*
Sim
Não
Nome Completo Referência 1
*
Nome
Celular Referência 1
*
Favor inserir um número de telefone válido.
Nome Completo Referência 2
*
Nome
Celular Referência 2
*
Favor inserir um número de telefone válido.
Nome Completo Referência 3
*
Nome
Celular Referência 3
*
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Qual a sua opinião sobre o Rotary?
O que você espera do Rotary?
Se casado, seu cônjuge concorda com o seu ingresso no Rotary?
Sim
Não
O seu desejo de ingresso no Rotary foi tratado no âmbito familiar, e qual o resultado ?
Positivo
Negativo
Compromete-se a observar os valores e missão do Rotary?
*
Sim
Não
Qual a sua opinião sobre a família no contexto social?
Declaro estar de acordo com a Política de Privacidade do Rotary Internacional (disponível em https://my.rotary.org/pt/privacy-policy), elaborada em conformidade com a Lei n.13.709, de 14 de agosto de 2018 (Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais -LGPD), no que diz respeito ao armazenamento e tratamento de seus dados pessoais. Declaro ainda estar ciente que a proposta de associação a um Rotary Club não é garantia de ingresso e que o clube poderá declinar minha solicitação por qualquer motivo e desde já isento o clube, seus membros e o Rotary International de qualquer obrigação de informar-me das razões de sua decisão bem como abdico de direito de regresso ou indenização por despesas efetuadas, danos morais, danos de imagem ou qualquer outro fato ou evento direta ou indiretamente derivado desta proposta. Da mesma forma, autorizo expressamente o clube e seus membros a verificarem a veracidade das informações por mim prestadas, consultar as referências pessoais aqui mencionadas e/ou quaisquer outros membros da sociedade bem como, dentro dos limites legais, quaisquer fontes de informação ou de dados a meu respeito.
*
Sim
Não
Foto Recente 3x4
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RG Digitalizado [arquivo no formato pdf]
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