Votre demande
Quelle est la pathologie de la personne à équiper ?
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Maladie de Charcot (SLA)
Autre maladie neurodégénérative (SEP...)
Polyhandicap
Paralysie Cérébrale / Infirmité motrice cérébrale
Etat végétatif Chronique
Maladie d'Alzheimer
Tétraplégie
La personne a-t-elle déjà testé un dispositif de communication ?
*
Veuillez sélectionner
Oui, c'était concluant
Oui, ce n'était pas concluant
Non
Informations concernant la demande et le projet
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Indiquez-nous un maximum de détails sur le besoin exprimé par le bénéficiaire, le niveau d'avancement du projet, les démarches amorcées etc. Plus vous nous donnerez de détails, plus votre dossier pourra être traité rapidement par nos équipes.
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exemple@exemple.com
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