• Solicitud de Autorización de Servicio

    Cada campo debe completarse. La documentación incompleta podría ser devuelta al proveedor o suscriptor solicitante.
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  • Servicios y/o Procedimientos (CPT or HCPCS Codes)

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  • Diagnósticos - Códigos ICD-10

  • Proveedor a prestar el servicio:

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  • Teléfonos: 787-988-7910 / 787-852-0846 

    Correo electrónico: info@planryder.org

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