PRESTAÇÃO DE CONTAS DE PASSAGENS E DIÁRIAS

FORMULÁRIO ELETRÔNICO DE PRESTAÇÃO DE CONTAS DE PASSAGENS E DIÁRIAS
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Data da prestação*

DiaMêsAno
Data

Dados Pessoais
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Telefone: *
CPF: *
Documento:*
E-mail:*
Matricula SIAPE:
Dedicação:*

SimNão
Servidor:*

SimNão
Houve mudança?:*

SimNão

Dados sobre o Logradouro
Endereço:*
Bairro:*
Cidade:*
CEP:*

Detalhes institucionais
Curso: *
Função no projeto: *

Dados Bancários
Banco:*
Tipo de Conta:*
Agência:*
Conta:*

Dados da viagem
Origem:*
Destino:*
Tipo de transporte:*

TerrestreAéreoOutros
Acomodação:*

ConvencionalLeitoSemi Leito

Finalidade da viagem:*
Justificativa da Viagem:
Bagagem:*

SimNão
Turno preferencial:*

DiaTardeNoite
Local de origem:*
Local de destino:*
Instituição de destino:*
Buscar valor unitário do destino:
Data de ida:*

DiaMêsAno
Data de volta:*

DiaMêsAno
Deslocamento:*
Quantidade:*
Unitário:*
Total sem deslocamento:*
Observação:
Deslocamento(quant)
cobrir despesas
Totalpass:
Totaldesloc:
Data limite para prestação de contas

DiaMêsAno
Data

Prestação de contas
Motivação e/ou comprovantes de participação no evento:*

ConviteInscrição no eventoLista de presençaCertificado e/ou declaraçãoOutros

Relatório de atividades:*

	Data	Descrição breve das atividades realizadas (até 7 palavras)
#1
#2
#3
#4
#5

Valor da taxa de deslocamento:*
Reembolso da taxa de deslocamento:

SimNão

Total a ser reembolsado:*

Comprovantes
Upload dos comprovantes: *

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