Formulario de Inscripción de Jugador/a al IV Campus de verano ADFC Padre Anchieta

Teléfono de contacto

618 431 863 y 922 255 541

Página web:

www.adfcpadreanchieta.com

Correo: adfcpadreanchieta@gmail.com
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¿Actualmente eres Jugador/a del Club ADFC?
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DíaMesAño
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Tarifa por semana segundo hijo/a 10%
Número de días segundo hijo/a
¿Actualmente eres Jugador/a del Club ADFC?
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Fecha Nacimiento tercer hijo/a

DíaMesAño
Fecha
Edad del tercer hijo/a
Tarifa por semana tercer hijo/a 20%
Número de días tercer hijo/a
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Jugador/a
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Dirección Unidad Familiar.*

Dirección de la calle

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PaísProvincia

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Padres y/o Tutor legal
Nombre Padre/Madre o Tutor/a Legales

NombrePrimer Apellido Segundo Apellido
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Teléfonos de contacto Padres y/o Tutores legales.*
Padres y/o Tutor legal
DNI/NIE
Padres y/o Tutor legal
OCUPACIÓN LABORAL O LUGAR DE TRABAJO
Padres y/o Tutor legal
Dirección*

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Declaro bajo mi responsabilidad que solicito que la persona cuyos datos figuran en este documento participe en las actividades de la A.D.F.C Padre Anchieta, habiendo leído anteriomente con detalle la información proporcionada por la propia entidad y acepto las condiciones de participación, expresando mi compromiso con las Medidas personales de higiene y prevención obligatorias y asumo toda la responsabilidad frente a la posibilidad de contagio por COVID-19. (Puede leer el Protocolo COVID - 19 en la pagina web, en la sección Inscripciones/Jugadores.)*

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