Questionnaire d'évaluation Nutrition et Fitness
Comment m'as-tu découvert ?
Une connaissance m'a conseillée
Grâce au réseaux sociaux
En te rencontrant
Autres
Que cherches-tu à améliorer ?
Mon alimentation
Mes performances physiques
Les deux
Mon physique
Quels repas prends-tu dans la journée?
Petit-déjeuner
Déjeuner
Dîner
Collation
Autres
Grignotes-tu dans la journée ?
Oui sucré
Oui salé
Les deux
Non jamais
Quelle quantité d'eau bois-tu par jour ?
Moins de 1L
Entre 1L et 2L
Plus de 2L
Plus de 3L
Hormis de l'eau que bois-tu dans la journée ?
Alcool
Thé
Café
Boissons sucrées
As-tu des moments de fatigue dans ta journée ?
Le matin
Milieu de journée
Fin de journée
Pratiques-tu une activité sportive ? Si oui, laquelle et combien de temps par semaine?
Quelque information personelle
Name
First Name
Last Name
Âge
Occupation
Téléphone
Email
example@example.com
Address
Street Address
Complément d'adresse
City
State / Province
Postal / Zip Code
Quels sont vos objectifs physique/remise en forme/nutritionnelle ? Tu peux mettre un maximum d’informations pour que je puisse t'aider le mieux possible.
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