Modulo Centro Estivo Infanzia Vedogiovane Asti

Centro estivo Vedogiovane Asti

presso la Scuola dell'Infanzia Valerio Miroglio (C.so Genova 34, Asti) - dai 3 ai 6 anni
* i campi con l'asterisco sono obbligatori
Dati del minore
Nome e Cognome*
Luogo e data di nascita*
Codice fiscale del minore*
Città di residenza*
Indirizzo di residenza*
CAP*
Scuola*
Sezione*
Dati genitori
Madre o tutrice*
Luogo e data di nascita*
Codice fiscale*
Città di residenza*
Indirizzo di residenza*
CAP*
Telefono*
Email*
Padre o tutore*
Luogo e data di nascita*
Codice fiscale*
Città di residenza*
Indirizzo di residenza*
CAP*
Telefono*
Email*
MadrePadreMinore
Autocertificazione - scheda sanitaria del minore
Medico curante del minore*
Numero tessera sanitaria del minore*
Malattie pregresse
SiNoVaccino
SiNoVaccino
SiNoVaccino
SiNoVaccino
SiNoVaccino
Allergie

da specificare
Farmaci
Polveri
Pollini
Muffe
Punture di insetti
Intolleranze alimentari
Allergie alimentari
SiNo
Documentazione allegata inerente patologie e terapie in atto
E' stato effettuato un ciclo completo delle seguenti vaccinazioni :
SiNo
SiNo
SiNo
SiNo
SiNo
SiNo
AVVISO IMPORTANTE

Il responsabile del soggiorno di vacanza è tenuto a custodire le informazioni contenute nella presente scheda nel rispetto di quanto previsto dalla normativa sulla riservatezza dei dati personali n. 679/2016 e successive modificazioni

Settimane e tariffe*

Unica (entro il 15/06/26)Settimanale (entro il mercoledì precedente)Unica - early bird (entro il 30/04/26)
AVVISO IMPORTANTE

**La 6° settimana (dal 03 al 07 agosto) si attiverà con un minimo di 8 iscritti

Sul regolamento è presente la possibilità di pagamento con rata settimanale o rata unica e un'ulteriore promozione per chi paga entro il 30/04/2026.

La prima settimana, essendo solo di 3 giorni, avrà un costo diverso (vedere regolamento)

Il costo si intende pranzo escluso.

Il servizio mensa avrà un costo settimanale tra i € 35,00 e i € 40,00 - prezzo ancora in fase di definizione - (da saldare entro il mercoledì precedente alla settimana di frequenza).
Regolamento
aver letto il regolamento e tutte le parti relative a pagamenti e regole di comportamento
SINO
Informativa privacy
aver letto l'informativa privacy
SINO
SINO
Liberatoria materiale multimediale Cooperativa Vedogiovane Asti (GDPR)
aver letto la GDPR
SINO
Si richiede di inviare all'indirizzo estate@vedogiovaneasti.it :

- Informativa Privacy

- Liberatoria materiale multimediale

Grazie!
SINO
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