Formulaire d'inscription
Bourse de la persévérance scolaire MB Capital
Nom complet
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Prénom
Nom de famille
Date de naissance
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Mois
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Jour
Année
Adresse
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No civique et Rue
Ville
Province
Code Postal
Numéro de téléphone
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Courriel
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En 2023-2024, j'étais un élève de secondaire 3 de l'école :
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École secondaire du Triolet
École secondaire de la Montée
École Mitchell-Montcalm
École internationale du Phare
J'habite avec :
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Mes deux parents
Un seul parent
Autre
Si vous avez répondu ''Autre'' à la question précédente, précisez la situation :
Nom complet du parent #1 (ou du tuteur légal)
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Lien du parent #1 (ou tuteur légal) avec l'élève ?
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Courriel du parent #1 (ou tuteur légal)
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Numéro de téléphone du parent #1 (ou tuteur légal)
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Nom complet du parent #2
Lien du parent #2 avec l'élève ?
Courriel du parent #2
Numéro de téléphone du parent #2
Bulletin complet de mon année de 3ième secondaire
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Lettre de motivation signée par un membre du personnel de l'école
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Avis de cotisation des deux dernières années (voir l'aide mémoire)
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Consentement écrit du parent #1 (ou du tuteur légal)
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Le document du consentement parental est disponible sur le site du programme de bourse (www.mbcapital.co/bourse)
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