Jméno
*
Křestní
Příjmení
Telefon
*
Zadejte platné telefonní číslo bez předvolby a mezer.
Email
*
Ulice a číslo
*
Město
*
PSČ
*
Adresa
*
Adresa
Doplňující informace
Město
Stát
PSČ
Datum uplatnění reklamace:
*
-
Month
-
Day
Year
Datum zakoupení karty:
*
-
Month
-
Day
Year
Číslo dárkové karty:
*
Způsob vyřízení reklamace:
*
Výměna
Vrácení peněz
Způsob vyřízení reklamace:
*
Výměna
Vrácení peněz
Popis vady:
*
Podmínky zpracování osobních údajů.
*
Seznámil/a s Podmínkami zpracování osobních údajů.
Odeslat
Should be Empty: