KgV am Rehpfuhl
Verbindlicher Auftrag zur Grubenentleerung
Name
*
Vorname
Nachnahme
Parzelle
*
Nr.
E-mail
*
example@example.com
geschätzter Grubeninhalt
*
m³
1
1,5
2
2,5
3
3,5
4
4,5
5
Gewünschter Abfuhrtag
*
Bitte auswählen
11.04.2026 ab 09:00 Uhr
16.05.2026 ab 10:00 Uhr
13.06.2026 ab 10:00 Uhr
11.07.2026 ab 10:00 Uhr
08.08.2026 ab 10:00 Uhr
09.09.2026 ab 10:00 Uhr
26.09.2026 ab 10:00 Uhr
24.10.2026 ab 09:00 Uhr
Notentleerung
Mit der Auswahl des Datums und dem Versand des Formulares wird die verbindliche Bestellung ausgelöst! Beachten Sie: Bei einer Notentleerung fallen zusätzliche Kosten an!
Telefonummer
*
Telefonnummer für evtl. Rückruf
Bemerkungen
Sonstige Informationen
Bitte bestätigen Sie, dass Sie keine Maschine sind. (Diese Feld ist leider notwendig, da es genug Nutzer gibt, die ungewollte Mails verbreiten)
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