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1. ¿Si usted señala un objeto del otro lado del cuarto, su hijo/a lo mira? (POR EJEMPLO ¿Si usted señala un juguete o un animal, su hijo/a mira al juguete o al animal?)
*
Sí
No
1. Pass or fail
Pass
Fail
2. ¿Alguna vez se ha preguntado si su hijo/a es sordo/a?
*
Sí
No
2. Pass or fail
Pass
Fail
3. ¿Su hijo/a juega juegos de fantasía o imaginación? (POR EJEMPLO finge beber de una taza vacía, finge hablar por teléfono o finge darle de comer a una muñeca o un peluche)
*
Sí
No
3. Pass or fail
Pass
Fail
4. ¿A su hijo/a le gusta treparse a las cosas? (POR EJEMPLO muebles, escaleras o juegos infantiles)
*
Sí
No
4. Pass or fail
Pass
Fail
5. ¿Su hijo/a hace movimientos inusuales con los dedos cerca de sus ojos? (POR EJEMPLO ¿Mueve sus dedos cerca de sus ojos de manera inusual?)
*
Sí
No
5. Pass or fail
Pass
Fail
6. ¿Su hijo/a apunta o señala con un dedo cuando quiere pedir algo o pedir ayuda? (POR EJEMPLO señala un juguete o algo para comer que está fuera de su alcance)
*
Sí
No
6. Pass or fail
Pass
Fail
7. ¿Su hijo/a apunta o señala con un dedo cuando quiere mostrarle algo interesante? (POR EJEMPLO señala un avión en el cielo o un camión grande en el camino)
*
Sí
No
7. Pass or fail
Pass
Fail
8. ¿Su hijo/a muestra interés en otros niños? (POR EJEMPLO ¿mira con atención a otros niños, les sonríe o se les acerca?)
*
Sí
No
8. Pass or fail
Pass
Fail
9. ¿Su hijo/a le muestra cosas acercándoselas a usted o levantándolas para que usted las vea, no para pedir ayuda sino para compartirlas con usted?(POR EJEMPLO le muestra una flor, un peluche o un camión/carro de juguete)
*
Sí
No
9. Pass or fail
Pass
Fail
10. ¿Su hijo/a responde cuando usted le llama por su nombre? (POR EJEMPLO ¿Cuando usted lo llama por su nombre: lo mira a usted, habla, balbucea,o deja de hacer lo que estaba haciendo?)
*
Sí
No
10. Pass or fail
Pass
Fail
11. ¿Cuándo usted le sonríe a su hijo/a, él o ella le devuelve la sonrisa?
*
Sí
No
11. Pass or fail
Pass
Fail
12. ¿ A su hijo/a le molestan los ruidos cotidianos? (POR EJEMPLO ¿Llora o grita cuando escucha la aspiradora o música muy fuerte?)
*
Sí
No
12. Pass or fail
Pass
Fail
13. ¿Su hijo/a camina?
*
Sí
No
13. Pass or fail
Pass
Fail
14. ¿Su hijo/a le mira a los ojos cuando usted le habla, juega con él/ella o lo/la viste?
*
Sí
No
14. Pass or fail
Pass
Fail
15. ¿Su hijo/a trata de imitar sus movimientos? (POR EJEMPLO decir adiós con la mano, aplaudir o algún ruido chistoso que usted haga)
*
Sí
No
15. Pass or fail
Pass
Fail
16. ¿Si usted se voltea a ver algo, su hijo/a trata de ver que es lo que usted está mirando?
*
Sí
No
16. Pass or fail
Pass
Fail
17. ¿Su hijo/a trata que usted lo mire? (POR EJEMPLO ¿Busca que usted lo/la halague, o dice “mirame”?)
*
Sí
No
17. Pass or fail
Pass
Fail
18. ¿Su hijo/a le entiende cuando usted le dice que haga algo? (POR EJEMPLO ¿Su hijo/a entiende “pon el libroen la silla” o “tráeme la cobija” sin que usted haga señas?)
*
Sí
No
18. Pass or fail
Pass
Fail
19. ¿Si algo nuevo ocurre, su hijo/a lo mira a la cara para ver cómo se siente usted al respecto? (POR EJEMPLO ¿Si oye un ruido extraño o ve un juguete nuevo, se voltearía a ver su cara?)
*
Sí
No
19. Pass or fail
Pass
Fail
20. ¿ A su hijo/a le gustan las actividades con movimiento? (POR EJEMPLO Le gusta que lo mezan/columpien, o que lo haga saltar en sus rodillas)
*
Sí
No
20. Pass or fail
Pass
Fail
INITIAL M-CHAT-R SCORES
Follow-Up Scores
Initial M-CHAT-R Action:
If child is younger than 24 months, screen again after second birthday. No further action required unless surveillance indicates risk for ASD.
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