Registro de Matricula Intellectus PR LLC Tutorías

FICHA DE MATRÍCULA 2024-2025

Centro de Asistencia Educativa
Datos del estudiante
Nombres y Apellidos*

ApellidosNombres
Fecha de nacimiento*

AñoMesDía
Lugar de nacimiento*
Años cumplidos*
La edad actual del alumno
DIRECCION POSTAL*

Del alumno

Dirección de la calle principal

Número de casaBarrio
Número celular 1*
Número celular 2
Opcional
Grado que cursará
(escriba K si corresponde a Kinder o el número correspondiente del 1 al 12 para grados de primero a duodécimo)
Escuela o colegio al que asiste
Método preferido para tomar el servicio

Virtual (sólo para estudiantes con tutorías por materia)Presencial**Híbrido (Presencial y Virtual) **
Marca las casillas que describa el servicio solicitado:*

Asignaciones supervisadas con tutoríasTutoría individual por materiaTaller o Proyecto EspecialPreparación para College Board u otro examen estandarizado
Correo electrónico del estudiante (Gmail) (El estudiante debe tener acceso al correo electrónico para poder estudiar y entregar los trabajos)*
example@example.com
Información del encargado
Nombres y Apellidos del representante*

NombresApellidos
Número Telefónico*
Parentesco con el niño*
Email del encargado
example@example.com
El niño vive con*
Si es con otros familiares, escriba cuál
Notificación sobre sistema de seguridad y formulario de salida

Para el equipo del centro de asistencia educativa Intellectus PR LLC la seguidad de nuestros estudiantes es igual de importante que los conocimientos que deseamos impartirle por tal razón nuestro centro tomará la información y evidencia de identidad de cualquier persona que venga a recoger al estudiante a nuestras facilidades. Para la conveniencia de todos hemos creado un formulario que la persona que recoge al estudiante puede llenarlo e identificarse desde su auto sin necesidad de bajarse si así usted lo desea. De todas maneras, el padre, madre o encargado es bienvenido en el centro para cualquier visita que desee realizar.

Por tal razón se le notifica de antemano que contamos con un sistema de seguridad que toma fotigrafías y video en el momento de visita y recogido del estudiante.
Consentimiento para filmaciones y fotografías

Nos dirigimos a usted para solicitar su consentimiento para la toma de fotografías y la grabación de videos de su hijo/a durante las actividades educativas que se llevan a cabo en nuestro centro. Estas imágenes y videos pueden ser utilizados para documentar el progreso de los estudiantes, para compartir con otras familias, y para promocionar nuestras actividades educativas en redes sociales, nuestro sitio web y otros medios de comunicación.
Marque las casillas correspondientes para indicar su consentimiento.

Autorizo la toma de fotografias y videosNo autorizo la toma de fotografias y videos
Compromiso de padre/madre o representante

Yo como padre o encargado del estudiante certifico que la información registrada es correcta. Que soy padre/madre o encargado del menor y acepto y deseo recibir los servicios ofrecidos por Intellectus PR LLC. y a la vez acepto los cargos y costos que se requieran por estos servicios solicitados. Entiendo que llenar este registro indica mi intención de matricular a mi hijo (cuyo nombre está al inicio de este documento) a los servicios seleccionados para el periodo académico de agosto 2024 a junio 2025 y que estos constituyen la reservación de un espacio según indiqué ya sea presencial. Certifico que fui orientado sobre la clasificación o categoría del servicio solicitado.
Nombre Completo firma del padre/madre o encargado

NombreApellidos
Firma del padre/madre o encargado

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Datos del estudiante

Información del encargado

Consentimiento para filmaciones y fotografías

Compromiso de padre/madre o representante