Cotação de veículo
Yenes Corretora de Seguros Ltda
Nome
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Nome
Sobrenome
E-mail
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exemplo@exemplo.com
Telefone
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Favor inserir um número de telefone válido.
Format: (00) 000-000000.
Nº CPF
Data de Nascimento do principal condutor
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Mês
/
Dia
Ano
Estado Civil
*
Solteiro
Casado
Divorciado
Endereço e CEP de pernoite do veículo
Uso e guarda do veículo
*
Rows
SIM
NÃO
Uso particular e lazer
guarda o veículo na garagem da residência?
usa o veículo para ir à faculdade?
tem pessoas entre 18 e 21 anos que irá dirigir o veículo
o veículo é guardado em garagem no trabalho?
Favor anexar cópia do documento do veículo
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