Whiz Kids Student Application (Spanish) 2024-25

Whiz Kids Solicitud de Estudiante

¡Estamos emocionados de que su estudiante esté interesado en participar en nuestro programa Whiz Kids! Para comenzar el proceso de inscripción, complete el formulario adjunto. Un líder de Whiz Kids se pondrá en contacto con usted pronto con los siguientes pasos. Si necesita ayuda mientras completa el formulario, no dude en contactar a Evan en evan@whizkidsok.org. También puede llamarnos o enviarnos un mensaje de texto al 405-215-9441 con cualquier pregunta.
Nombre del Estudiante*

NombreApellido
¿A qué escuela asiste su hijo?*
Por favor seleccione
¿A qué sitio de Whiz Kids asistirá el estudiante?*
Por favor seleccione
Nivel de grado del estudiante para el año escolar '25-'26*

1st Grado2nd Grado3rd Grado4th Grado5th Grado
Maestro(a) de clase del estudiante:
Fecha de Nacimiento*

MonthDayYear
Género*
Por favor seleccione
Ethnicity*
Por favor seleccione
Dirección*

Dirección de Calle

Dirección de Calle Línea 2

CiudadEstado

Código Postal
Nombre del Padre/Guardián #1*

NombreApellido
Correo Electrónico del Padre/Guardián #1 *
example@example.com
Teléfono del Padre/Guardián Legal #1:*
Nombre del Padre/Guardián #2*

NombreApellido
Correo Electrónico del Padre/Guardián #2*
example@example.com
Teléfono del Padre/Guardián Legal #2*
¿Tiene su hijo/a alguna alergia alimentaria? Si es así, por favor, descríbala aquí:
¿Existe alguna condición médica que debamos tener en cuenta?
Información Sobre Transporte y Entrega

Por favor, lea y complete la siguiente información sobre el transporte y la entrega de su hijo/a hacia y desde Whiz Kids.
Soy el padre o tutor legal del estudiante mencionado anteriormente, quien está inscrito en una escuela participante de Whiz Kids y asistirá al Programa de Mentoría Whiz Kids en el sitio anfitrión, ofrecido por Whiz Kids de Oklahoma. En consideración al transporte proporcionado al estudiante por conductores voluntarios y mentores voluntarios de Whiz Kids (los “Conductores Voluntarios”), en sus vehículos personales en conexión con eventos y actividades organizados, patrocinados o conducidos por Whiz Kids (el “transporte”), yo, en nombre de mí mismo, mi cónyuge (si aplica) y el estudiante y todos nuestros representantes personales, ejecutores, sucesores, cesionarios y partes relacionadas, acepto y represento lo siguiente: 1)Autorizo que el estudiante reciba transporte por parte de los Conductores Voluntarios. Cada Conductor Voluntario estará listado en una lista de Conductores Voluntarios mantenida por Whiz Kids. Entiendo que cada Conductor Voluntario ha certificado ante Whiz Kids que: (i) posee una licencia de conducir válida e irrestricta de Oklahoma; (ii) no tiene ninguna condición médica u otra que pudiera afectar su capacidad para operar su vehículo de manera segura; (iii) mantiene una pólizade seguro de automóvil que proporciona al menos la cobertura mínima requerida por la ley de Oklahoma; (iv) al proporcionar el transporte, solo operará un vehículo que esté debidamente registrado, equipado con cinturones de seguridad y en condiciones de funcionamiento seguras; y (v)notificará a Whiz Kids si alguna de las representaciones anteriores cambia. 2)Entiendo que Whiz Kids no verificará de manera independiente que las certificaciones hechas por cada Conductor Voluntario sean correctas. Como resultado, Whiz Kids no puede, y no garantiza, que las certificaciones de los Conductores Voluntarios sean precisas y/o permanezcan vigentes. Además, entiendo que el intento de Whiz Kids de mantener la lista de Conductores Voluntarios no debe interpretarse como una obligación afirmativa por parte de Whiz Kids para garantizar la seguridad del estudiante durante el transporte, o como una obligación de mantener la lista de Conductores Voluntarios actualizada. Entiendo que los Conductores Voluntarios no son empleados ni agentes de Whiz Kids ni de la escuela mientras proporcionan el transporte y Whiz Kids no tiene control ni responsabilidad sobre sus acciones. 3)Yo, en nombre de mí mismo, mi cónyuge (si aplica) y el estudiante y todos nuestros representantes personales, ejecutores, sucesores, cesionarios y partes relacionadas, por la presente liberamos, renunciamos, eximimos de responsabilidad, acordamos no demandar y acordamos indemnizar, defender y mantener indemne a Whiz Kids, y sus agentes, empleados, voluntarios, incluidos los Conductores Voluntarios, aseguradores y otros en situaciones similares (los “liberados”) de cualquier y toda lesión (incluida la muerte) al estudiante, y cualquier pérdida o daño a la propiedad de mi propiedad o de la del estudiante, en conexión con el transporte, incluyendo, pero no limitado a, aquellos que surjan de cualquier acto u omisión negligente por parte de cualquiera de los liberados. 4)Tengo la autoridad para firmar esta liberación en nombre del estudiante sin la aprobación de ninguna otra persona o entidad, y HE LEÍDO CUIDADOSAMENTE ESTA LIBERACIÓN Y ENTIENDO COMPLETAMENTE SU CONTENIDO.*

Sí, doy permiso para que mi hijo/a sea transportado/a por Whiz Kids. He leído y entiendo la información sobre el transporte y la liberación.No, no doy permiso para que mi hijo/a sea transportado/a por los voluntarios de Whiz Kids. Llevaré a mi hijo/a a Whiz Kids después de la escuela y lo recogeré en Whiz Kids en cada sesión.
Por favor, proporcione los nombres completos, números de teléfono y relaciones con el estudiante de al menos dos personas autorizadas para recoger a su hijo/a en casa, en un lugar de entrega (como una guardería o cuidadores), o en el sitio de Whiz Kids.

Whiz Kids se reserva el derecho de solicitar identificación si es necesario antes de entregar a los estudiantes.
¿Recogerá usted a su hijo/a después de cada sesión, o necesitará que Whiz Kids proporcione transporte a casa o a otro lugar (guardería, cuidador, etc.)? Tenga en cuenta que los estudiantes de Adam’s, Kaiser, Hawthorne y Millwood deben ser recogidos.*

Yo recogeré a mi hijo/a.Whiz Kids necesitará proporcionar transporte a casa.Whiz Kids necesitará proporcionar transporte a la guardería/cuidador.
Contacto Principal para Entrega o Recogida #1 *
(Incluya nombre completo, número de teléfono y relación con el estudiante)
Contacto Principal para Entrega o Recogida #2 *
(Incluya nombre completo, número de teléfono y relación con el estudiante)
Contacto Principal para Entrega o Recogida #3
(Incluya nombre completo, número de teléfono y relación con el estudiante)
Dirección del Lugar Principal de Entrega (Incluya solo si el estudiante será transportado por Whiz Kids.)

Dirección de Calle

Dirección de Calle Línea 2

CiudadEstado

Código Postal
Permisos

Por favor, lea las siguientes declaraciones sobre el modelo del programa Whiz Kids e indique si está de acuerdo o no.
Whiz Kids es un programa independiente después de la escuela diseñado para ayudar a su hijo/a a tener éxito. Para ayudar a nuestros voluntarios a ser más efectivos, necesitamos permiso para acceder a las calificaciones de su hijo/a, información de asistencia y número de identificación del estudiante. Las calificaciones de su hijo/a se utilizarán para identificar áreas de mejora y no serán publicadas ni usadas para identificar a su hijo/a de ninguna manera pública. Esto es requerido para participar en Whiz Kids.*

Sí, Whiz Kids puede acceder a las calificaciones de mi hijo/a y al número de identificación del estudiante.
El Tiempo de Club de Whiz Kids ofrece actividades adicionales a la sesión de tutoría, incluyendo juegos, canto y un breve mensaje bíblico utilizado para abordar cuestiones de carácter y moral. Las sesiones de Tiempo de Club son simples, visuales y atractivas para el desarrollo de los niños. El Tiempo de Club es un segmento opcional de Whiz Kids.*

Sí, doy permiso para que mi hijo/a participe en el Tiempo de Club.No, mi hijo/a no podrá participar en el Tiempo de Club. Entiendo que esto significa que mi hijo/a recibirá una actividad alternativa de alfabetización durante ese tiempo.
Whiz Kids tiene mi permiso para el uso público de fotografías, imágenes digitales o videos de mi hijo/a para promocionar el programa. Entiendo que las imágenes pueden ser usadas en publicaciones impresas y/o en línea, presentaciones, sitios web y redes sociales. También entiendo que no se me pagará ninguna regalía, tarifa u otra compensación por dicho uso.*

Sí, estoy de acuerdo con la declaración de permiso para el uso de fotografías.No, mi hijo/a no puede ser fotografiado/a ni grabado/a.
Por la presente, otorgo permiso al personal de Whiz Kids, coordinadores, enlaces, tutores u otros voluntarios para llevar al participante a un médico o hospital, y autorizo el tratamiento médico, incluyendo, pero no limitado a, cualquier examen de rayos X, anestesia, diagnóstico o tratamiento médico, quirúrgico o dental y atención hospitalaria. El abajo firmante será responsable y acepta pagar todos los costos y gastos incurridos en relación con los servicios médicos prestados bajo esta autorización.*

He leído la Autorización Médica anterior y doy mi consentimiento.
Firma de Autorización Médica:*

Clear
Doy permiso para que mi hijo/a participe en las actividades de Whiz Kids, que pueden incluir, entre otras, el Spring Fling, cualquier excursión planeada por el sitio, etc. Renuncio y libero todas las reclamaciones por daños que pueda tener contra Whiz Kids y su personal por cualquier lesión sufrida por mi hijo/a o por mí mismo/a mientras participamos en esta actividad. También acepto que si mi hijo/a u otra persona hiciera alguna reclamación contra Whiz Kids por daños resultantes de la participación en esta actividad, yo indemnizaré, defenderé y eximiré de responsabilidad a Whiz Kids y su personal contra cualquier pérdida, costo, tarifa o daño. He leído y entiendo este acuerdo y reconozco de manera voluntaria mi acuerdo con estas condiciones. *Se le notificará antes del evento con detalles del mismo, momento en el cual tendrá la opción de permitir que su hijo/a no asista.*

Doy permiso para que mi hijo/a participe en las sesiones semanales y actividades especiales de Whiz Kids.
Entiendo que si mi hijo/a falta a más de tres sesiones de Whiz Kids sin una ausencia justificada por razones médicas o eventos escolares, podría ser dado de baja del programa y reemplazado por otro estudiante en la lista de espera.*

Sí, entiendo.
Por favor, cuéntenos sobre su hijo/a. ¿Qué le gusta? ¿Cuáles son sus intereses y pasatiempos?¿Hay algo que quiera compartir con su mentor/a?
¿Alguna persona en su familia ha participado en Whiz Kids anteriormente? Si es así, por favor comparta su nombre, edad y dónde participaron en el pasado (nombre de la escuela primaria).
Por favor, indique la talla de camiseta del estudiante:*
Reconozco que toda la información proporcionada en esta Solicitud de Estudiante de Whiz Kids es veraz.
Nombre del padre/guardián que completa este formulario (En letras de imprenta.):*

NombreApellido
Fecha de Hoy:*

MonthDayYear
Fecha
Firma:*

Clear
Should be Empty:

Whiz Kids Solicitud de Estudiante

Información Sobre Transporte y Entrega

Por favor, proporcione los nombres completos, números de teléfono y relaciones con el estudiante de al menos dos personas autorizadas para recoger a su hijo/a en casa, en un lugar de entrega (como una guardería o cuidadores), o en el sitio de Whiz Kids.

Permisos

Reconozco que toda la información proporcionada en esta Solicitud de Estudiante de Whiz Kids es veraz.