Garderie Marilie Inc.
775 Rue St-Joseph, Marieville, Qc, J3M 1G7
Ma petite histoire de vie
Nom de l'enfant:
Prénom
Nom de famille
Date de naissance de l'enfant
*
-
Year
-
Month
Day
Date
Ma famille
Parent 1:
Prénom
Nom de famille
Parent 2:
Prénom
Nom de famille
Adresse courriel parent 1
Confirmation Email
Adresse courriel parent 2 (facultatif)
Confirmation Email
Nombre de frères et/ou sœurs :
Identification des frères et soeurs
Je vis avec:
Mon développement
Je sais ramper
Oui
Non
Je sais m'asseoir seul(e)
Oui
Non
Je marche à 4 pattes
Oui
Non
Je marche
Oui
Non
Sieste
Je fais des siestes
Oui
Non
Lorsque je suis fatigué, je :
Mon heure de coucher
matin
après-midi
AM/PM Option
Mon heure de lever
matin
après-midi
AM/PM Option
Mon sommeil est:
Calme
Agité
Nuit
Mon heure de coucher le soir
matin
après-midi
AM/PM Option
Je me réveille souvent la nuit
Oui
Non
Je dors dans :
L'obscurité
La demi-obscurité
La clarté
Je dors sur :
Le dos
Le ventre
Le côté
J'ai d'autres habitudes )ex: sucer mon pouce, doudou, toutou, suce, me faire bercer, etc...):
Alimentation et boire
Je déjeune tous les matins
Oui
Non
Mon heure de déjeuner
matin
après-midi
AM/PM Option
Les aliments que je n'aime pas sont:
Mon appétit est
Bon
Moyen
Faible
Je mange seul(e)
Oui
Non
Je mange en
Purée
Purée avec morceaux
Morceaux
J'utilise la cuillère
Oui
Non
Je bois avec
Un verre seul
Un gobelet bec
Une bouteille
Quantité: +/- oz.
Température des boissons
Chaud
Froid
Pièce
On doit me faire faire un rot
Oui
Non
Mes attitudes et mes comportements
Mes parents me décrivent comme étant un enfant :
J'aime jouer:
Seul(e)
Avec mes copins
Mes jeux préférés à l'intérieur sont :
Mes jeux préférés à l'extérienr sont :
J'ai fréquenté une garderie en
Milieu familiale
Installation
Quelles sont mes peurs ?
Au cours des derniers mois, j'ai vécu des événements particuliers :
Avez-vous d'autres remarques sur le comportement et les goûts de votre enfant susceptibles de nous aider à lui assurer un séjour agréable ?
Un mot de mes parents
Nos attentes envers notre service de garde sont:
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