„KOMPETENCJE TECHNICZNE - SIŁA PRZYSZŁOŚCI MŁODYCH WARSZAWIAKÓW! EDYCJA 3.0”
Formularz zgłoszeniowy Kandydata na bezpłatny Kurs Podstaw elektroniki SESJA WIOSENNA - kurs realizowany w I półroczu 2025 r.
ADRESAT
Aplikujesz na KURS
I. Dane Kandydata na Kurs
1. Nazwisko i imię Kandydata na Kurs
*
Nazwisko
Imię
2. Wiek Kandydata
*
Wybierz
11 lat
12 lat
13 lat
14 lat
15 lat
16 lat
17 lat
18 lat
19 lat
20 lat
21 lat
22 lata
23 lata
24 lata
2a. Dlaczego Kandydat powinien brać udział w Kursie, pomimo braku wymaganego wieku?
0/150
2b. Czy Kandydat na Kurs posiada orzeczenie o niepełnosprawności, stopniu niepełnosprawności lub równoważne?
Wybierz
tak
nie
3. Czy Kandydat uczęszcza do placówki szkolnej znajdującej się na terenie m.st. Warszawy
*
Wybierz
tak
nie
3a. Pełna nazwa szkoły, do której uczęszcza Kandydat
*
4a. Ocena końcowa Kandydata z przedmiotu matematyka
*
Wybierz
1
2
3
4
5
6
4a. Ocena końcowa Kandydata z przedmiotu informatyka
*
Wybierz
1
2
3
4
5
6
5a. Czy Kandydat posiada odstawową wiedze z zakresu programowania (w szczególności języki C/C++)?
*
Tak
Nie
5b. Czy Kandydat posiada doświadczenie w programowaniu ARDUINO?
*
Tak
Nie
5c. Czy Kandydat posiada podstawową znajomość elektroniki?
*
Tak
Nie
II. Dane kontaktowe Rodzica lub Opiekuna prawnego Kandydata
6. Nazwisko i imię rodzica/opiekuna prawnego Kandydata na Kurs
*
Nazwisko
Imię
7. Numer telefonu rodzica/opiekuna prawnego Kandydata na Kurs
*
8. Adres e-mail rodzica/opiekuna prawnego Kandydata na Kurs
*
przyklad@przyklad.com
III. Część motywacyjna
9. Opisz krótko zainteresowania Kandydata na Kurs związane z elektroniką/robotyką/programowaniem. Dlaczego Kandydat powinien uczestniczyć w Kursie
*
0/600
IV. Oświadczenia
Jestem/moje dziecko lub podopieczny jest zainteresowany/-e udziałem w projekcie: „Kompetencje techniczne - siła przyszłości młodych warszawiaków! EDYCJA 3.0.” i deklaruję chęć przystąpienia do Kursu na który przesyłam swoje/swojego dziecka/podopiecznego zgłoszenie.
*
tak
Jestem/moje dziecko lub podopieczny jest świadomy/-e praw i obowiązków, wynikających z przystąpienia do Kursu, w tym: bezpłatnego korzystania z przekazywanych materiałów (także elektronicznych zestawów roboczych), trudności, związanych z koniecznością uczęszczania na stacjonarne zajęcia w godzinach wieczornych z częstotliwością śr. jeden raz w tygodniu, i świadomie oraz odpowiedzialnie podejmuję decyzję o moim/mojego dziecka lub podopiecznego udziale w Projekcie.
*
tak
Wyrażam zgodę na gromadzenie, przetwarzanie i wprowadzanie do systemów informatycznych moich danych osobowych/danych osobowych mojego dziecka lub podopiecznego zawartych w formularzu zgłoszeniowym przez Fundację Hereditas z siedzibą w Warszawie, ul. Marszałkowska 58 lok. 24, 00-545Warszawa, numer KRS 0000270087 -w zakresie niezbędnym do realizacji procesu rekrutacji i mojego/mojego dziecka lub podopiecznego uczestnictwa w projekcie: „Kompetencje techniczne - siła przyszłości młodych warszawiaków! EDYCJA 3.0.”.
*
tak
Jestem świadomy/a prawa dostępu do treści moich danych/danych mojego dziecka lub podopiecznego i do ich poprawiania. Zostałem/-am poinformowany/-a, że potencjalnym odbiorcą danych może być Urządm.st. Warszawy –grantodawca projektu (zgodnie z ustawą zdn.29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych Dz. U.z 2002 nr. 101,poz. 926 ze zm.).
*
tak
Podaję dane osobowe dobrowolnie i oświadczam, że są one zgodne z prawdą.
*
tak
Zapoznałem/-am się z treścią klauzuli informacyjnej związanej z przetwarzaniem moich danych osobowych/danych osobowych mojego dziecka lub podopiecznego.
*
tak
Zapoznałem/-am się z treścią i akceptuję postanowienia Regulaminu projektu: „Kompetencje techniczne -siła przyszłości młodych warszawiaków! EDYCJA 3.0”.
*
tak
Potwierdź, że nie jesteś robotem
*
Prześlij
Should be Empty: