• Vasectomie Reverso

    Dr Hupertan | vasectomie@hupertan.com

  • Ce formulaire s'adresse aux patients consultant pour Vasectomie Reverso (vaso-vasostomie)  par le Dr. Hupertan.

    Il comporte des informations personnelles.

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  • Votre consultation pour VASECTOMIE REVERSO

  • Avant de poursuivre, merci de lire attentivement ces informations :

    1. Le Dr Vincent Hupertan réalise les Vasectomies Reverso , sous anesthésie générale en chirurgie ambulatoire à la Clinique de Turin à Paris.
    2. Le formulaire doit être rempli par vous-même (merci de ne pas déléguer cette tâche à votre partenaire).
    3. Honoraires et remboursement :
      - Le Dr Hupertan est un médecin libéral, conventionné secteur 2, non-adhérent OPTAM .
      - Un devis d'honoraires vous sera remis à l’issue de la consultation initiale pour estimer le remboursement par votre mutuelle.
    4. Contact & informations :
      - Pour toute question concernant l’intervention, contactez exclusivement notre secrétariat par e-mail : vasectomie@hupertan.com.
    5. Prise de rendez-vous :
      - Privilégiez Doctolib pour réserver un créneau.
      - Pour un rendez-vous plus rapide, contactez le télésecrétariat au 01.85.61.50.92.
    6. Plus d’informations :
      Consultez notre site dédié : vasectomieparis.fr .
  • Avant de continuer veuillez valider:

  • Votre consultation pour vasectomie reversal

  • Ma consultation en vue d'une vasectomie reversal:*

  • Date du rendez-vous ou la date du jour

  • Paris, le*
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  • Format: 00 00 00 00 00.

  • INFORMATIONS

    (destinées aux documents administratifs)
  • Date de naissance*
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  • Situation personnelle

  • Avez-vous une compagne en ce moment?*
  • S'agit-il de la même compagne que lors de la vasectomie?*
  • Avez-vous des enfants*

  • Votre compagne actuelle

  • Votre compagne a-t-elle des enfants:*
  • Votre compagne a-t-elle des problème de fertilité?*

  • Votre histoire médicale

  • Antécédents médicaux
  • Avez-vous déjà eu une ou des opérations chirurgicales des organes génitaux (exceptée la circoncision) ou une cure de hernie?*
  • Avez-vous des problèmes de fertilité?
  • Avez-vous déjà eu ou avez-vous un problème médical du scrotum ou des testicules?*

  • Votre parcours de soin

  • Etes-vous adressé par un médecin?*
  • C'est une consultation avec un courrier d'adressage (meilleur remboursement des la consultation)*
  • Parcourir les fichiers
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  • Votre style de vie

  • Votre décision de vasectomie par le passé

  • * Pourquoi avez vous réalisé la vasectomie?
  • * Aviez vu conservé du sperme au CECOS.ORG:*

  • Votre vasectomie par le passé

  • Date de vasectomie (approximative)
     - -
  • Technique de vasectomie
  • Incision
  • Suites opératoires
  • Spermogramme de confirmation après vasectomie

  • Votre avis concernant la décision de vasectomie reverso

  • La décision de faire une vasectomie reverso

  • Information préalable à la consultation

  • Après avoir consulté le internet vasectomieparis.fr, avez-vous des questions?*
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