Box of Hope Form

프로그램에 처음 참여하시는 경우 이 양식을 작성해 주시고, 이미 참여 중이신 경우에는 계속 참여하실 수 있도록 정보를 업데이트해 주세요! 가족 구성원을 추가하시려면 이 페이지 맨 아래에서 추가하실 수 있습니다.

Please complete this form to participate in our program for the first time, or update existing information to ensure continued participation in our program! You can add additional family members at the end of this page.

이름 / Name*

생년월일 (날짜 선택) / Date of Birth

Date

성별 / Gender*

남자 / Male여자 / Female

이메일 / Email*

휴대폰 번호 / Mobile Phone*

위 휴대폰 번호로 카카오톡 메신저를 사용하고 계신가요? / Is this number associated with Kakao?*

예 / Yes아니오 / No

아직 카카오를 통해 저희 메시지와 소식 업데이트를 받지 않고 계신다면, 앞으로 받기 원하십니까? / If you are not already receiving our messages and updates via Kakao, would you like to be included for the future?*

예 / Yes아니오 / No

출생지 / Birthplace*

북한 / DPRK (North Korea)중국 / China미국 / United StatesOther

미국 도착 날짜 (날짜를 선택해 주세요) / Date of Arrival in the U.S.*

Date

부모님 한분 혹은 두분께서 북한에 출생하셨나요? Were one or both of your parents born in North Korea?*

한 분은 북한에서 태어나셨습니다 / One두 분 다 북한에서 태어나셨습니다 / Both

현재 미국에서의 체류 신분 / Current U.S. Status:*

난민 / Refugee망명 신청자 / Asylum Applicant그린카드 소지자 (영주권자) / Greencard holder미국 시민권자 / U.S. Citizen미 비자 소지자 (무슨 비자인지 설명해주세요) / Visa holder미등록 (설명부탁드립니다) / Unregistered (please explain)

비자 소지자 또는 미등록 옵션에 대한 설명 / Explanation for Visa Holder or Unregistered Options:

추가할 다른 가족 구성원이 있습니까? Do you have any other household members to add?*

예 / Yes아니오 / No

이름 / Name*

생년월일 (날짜 선택) / Date of Birth

Date

성별 / Gender*

남자 / Male여자 / Female

당신과의 관계당신과의 관계 / Relationship to You*

추가할 다른 가족 구성원이 있습니까? Do you have any other household members to add?*

예 / Yes아니오 / No

이름 / Name*

생년월일 (날짜 선택) / Date of Birth

Date

성별 / Gender*

남자 / Male여자 / Female

당신과의 관계 / Relationship to You*

추가할 다른 가족 구성원이 있습니까? Do you have any other household members to add?*

예 / Yes아니오 / No

이름 / Name*

생년월일 (날짜 선택) / Date of Birth

Date

성별 / Gender*

남자 / Male여자 / Female

당신과의 관계 / Relationship to You*

추가할 다른 가족 구성원이 있습니까? Do you have any other household members to add?*

예 / Yes아니오 / No

다른 가족 구성원의 이름, 생년월일, 성별과 귀하와의 관계를 나열해 주세요. Please list the names, date of birth, and gender of the other household members, as well as their relationship to you. *

우편 주소 / Mailing Address*

거리주소명 / Street Address

거리주소명 2 / Street Address 2

도시 / City주 / State

우편번호 / Zip Code

이 프로그램에 대해 어떻게 알게 되었는지 나눠주세요. Please share how you learned about our program. *

그외 더 알고 싶으신 내용이 있으시면 말씀해주세요. / Is there anything else you would like us to know?

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