You can always press Enter⏎ to continue
OPEN DAY SCUOLA CALCIO INTER
Per bambini nati nel 2018 e 2019
11
Domande
INIZIA
1
Nome / Cognome
*
Questo campo è obbligatorio.
dell'atleta
Nome
Cognome
Precedente
Avanti
Invia
Press
Enter
2
Selezione l'anno di nascita dell'atleta
*
Questo campo è obbligatorio.
2018
2019
Precedente
Avanti
Invia
Press
Enter
3
Data di nascita
*
Questo campo è obbligatorio.
dell'atleta
-
Data
Giorno
Mese
Anno
Precedente
Avanti
Invia
Press
Enter
4
Esperienza sportiva
*
Questo campo è obbligatorio.
Indicaci il tuo livello di esperienza
Ho giocato a calcio alla Romulea
Ho giocato a calcio in altra Società
Sono alla mia prima esperienza
Precedente
Avanti
Invia
Press
Enter
5
e-mail
*
Questo campo è obbligatorio.
Precedente
Avanti
Invia
Press
Enter
6
Telefono
*
Questo campo è obbligatorio.
Precedente
Avanti
Invia
Press
Enter
7
Nome e Cognome del genitore/tutore
*
Questo campo è obbligatorio.
Nome
Cognome
Precedente
Avanti
Invia
Press
Enter
8
Documento d'identità del genitore
Da caricare solo se l'atleta è minorenne. Allega un documento fronte e retro o scatta le foto dal tuo smart-phone
Trascina e Rilascia i file qui
Seleziona i file da caricare
Max. dimensione del file
: 10.6MB
Browse Files
Cancel
of
Precedente
Avanti
Invia
Press
Enter
9
Manleva per attività sportiva
- Dichiaro di esonerare da ogni responsabilità oggettiva e soggettiva, civile e/o penale, per qualunque fatto dovesse verificarsi in occasione di provini e/o allenamenti e/o gare e/o manifestazioni che il/la minore sulla quale ho esercizio di potestà genitoriale disputerà per/con la SS Romulea. Dichiaro inoltre che il minore sulla quale ho esercizio di potestà genitoriale gode di ottima salute psico- fisica e risulta quindi in grado di svolgere attività sportiva agonistica e non agonistica, manlevando pertanto la SS Romulea da qualsivoglia responsabilità in ambito sanitario circa lo stato di salute del minore.arsi in occasione di provini e/o allenamenti e/o gare e/o manifestazioni che il/la minore sulla quale ho esercizio di potestà genitoriale disputerà per/con la SS Romulea
*
Questo campo è obbligatorio.
Dichiarazione valida a tutti gli effetti di legge
Dichiaro di esonerare la SS Romulea dalle responsabilità di cui sopra
Precedente
Avanti
Invia
Press
Enter
10
AUTORIZZAZIONE AL TRATTAMENTO DEI DATI E DELLE IMMAGINI
-
Autorizzo il trattamento dei miei dati personali e dei dati personali del minore su cui esercito la potestà genitoriale ai sensi del Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196 “Codice in materia di protezione dei dati personali” e del GDPR (Regolamento UE 2016/679) Autorizzo inoltre l'utilizzo a titolo gratuito, anche ai sensi degli artt. 10 e 320 cod. civ. e degli artt. 96 e 97 legge 22.4.1941, n.633, Legge sul diritto d’autore, l’utilizzo delle foto o video ripresi durante le iniziative e gli eventi organizzati dalla Romulea durante le attività che riprendono me medesimo o il minore su cui esercito la potestà genitoriale, ovvero autorizzo la conservazione delle foto e degli audio/video stessi negli archivi informatici della Romulea. L'autorizzazione implica la concessione di una licenza non esclusiva, senza limiti di durata e per tutto il mondo, trasferibile a terzi, per l'utilizzazione dei dati ed include i diritti di cui agli art 10 cod. civ., 12 e ss. e 97 della legge n.633/1941, compresi a titolo esemplificativo e non esaustivo: diritto di pubblicazione, di riproduzione in qualunque modo o forma, di trascrizione, montaggio, adattamento, elaborazione, e riduzione, di comunicazione e distribuzione al pubblico, di proiezione, trasmissione e diffusione con qualsiasi mezzo tecnico, di conservazione dei dati, anche in forma elettronica. E' esclusa in ogni caso qualunque utilizzazione che possa arrecare pregiudizio all'onore, alla reputazione o al decoro della persona ritratta, ripresa o registrata. La posa, l'utilizzo e la comunicazione delle immagini sono da considerarsi effettuate in forma gratuita senza alcun onere per il Titolare.
*
Questo campo è obbligatorio.
Dichiarazione valida a tutti gli effetti di legge
Autorizzo il trattamento dei dati, foto e video riprese
Precedente
Avanti
Invia
Press
Enter
11
Il sottoscritto/a
, consapevole che chiunque rilasci dichiarazioni mendaci è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, ai sensi e per gli effetti dell'art. 46 D.P.R. n. 445/2000,
conferma quanto sopra
*
Questo campo è obbligatorio.
Firma il modulo con il mouse o con il touch del tuo smartphone
Clear
Precedente
Avanti
Invia
Press
Enter
Should be Empty:
Question Label
1
di
11
Guarda Tutto
Go Back
Invia