Alpacakamp Hoogstraten

Inschrijvingsformulier

Naam van uw kind*

Voornaam kindAchternaam kind

Geslacht van uw kind*

MVAndere

Geboortedatum van uw kind*

Geboortejaar 2018 t.e.m. 2013

Uw naam*

Voornaam ouderAchternaam ouder

Uw gsm-nummer*

landcode (+32)

Uw relatie tot het kind*

bv: plusmama, papa, voogd, ...

E-mail*

bv: info@alpacahoogstraten.be

Ik ga akkoord met de privacyverklaring (Dat wil zeggen dat we deze gegevens mogen gebruiken voor de verzekering. Voor andere doeleinden gebruiken we je gegevens niet!)*

JaNee

Ik geef toestemming voor het gebruik van beeldmateriaal*

JaNee

Specifieke belangrijke informatie i.v.m. het welbevinden van uw kind (mentaal en/of fysiek)

Kies hier je alpacakamp(en)*

Driedaags alpacakamp krokusvakantie Product Image

Driedaags alpacakamp krokusvakantie5 maart - 7 maart

€110.00 Quantity

Alpacakamp juli7 juli - 11 juli

€180.00 Quantity

Alpacakamp augustus 4 augustus - 8 augustus

€180.00 Quantity

Totaal

€0.00

Full Name
Credit Card Number
Expiration Date	Security Code

E-mail


Factuuradres
Street Address
Street Address Line 2
City	State / Province
Postal / Zip Code	Country

E-mail


Factuuradres
Street Address
Street Address Line 2
City	State / Province
Postal / Zip Code	Country

E-mail


Factuuradres
Street Address
Street Address Line 2
City	State / Province
Postal / Zip Code	Country

E-mail


Factuuradres
Street Address
Street Address Line 2
City	State / Province
Postal / Zip Code	Country

Klarna: Slice it requires a minimum payment amount for these countries:

Germany: € 45, Finland and Australia: € 100

E-mail


Factuuradres
Street Address
Street Address Line 2
City	State / Province
Postal / Zip Code	Country

E-mail


Factuuradres
Street Address
Street Address Line 2
City	State / Province
Postal / Zip Code	Country

E-mail


Factuuradres
Street Address
Street Address Line 2
City	State / Province
Postal / Zip Code	Country

Door in te schrijven ga je akkoord met onze algemene voorwaarden.