Clone of استمارة ترشيح لمنح وسام الخدمة الممتازة

1
2
اختر الوسام
وسام الخدمة العامة
وسام الخدمة الممتازة
3
اسم المرشح رباعيا
الاسم الاول
اسم الاب والجد
اللقب
4
صورة ملونة باللباس الكشفي
5
تاريخ الميلاد
Month
Day
Year
6
مكان الميلاد
7
رقم الهاتف النقال
8
العنوان الخاص
9
البريد الالكتروني
example@example.com
10
المفوضية
Please Select
Please Select
مفوضية طرابلس
مفوضية بنغازي
مفوضية سبها
مفوضية مصراتة
مفوضية الزاوية
مفوضية الجبل الاخضر
مفوضية الخمس
مفوضية غريان
مفوضية وادي الحياة
مفوضية شحات
مفوضية اجدابيا
مفوضية جفارة
مفوضية الجفرة
مفوضية نالوت
مفوضية الزنتان
مفوضية السهل الغربي
مفوضية مرزق
مفوضية سرت
مفوضية الشاطيء
مفوضية المرج
مفوضية زليتن
مفوضية زوارة
مفوضية غدامس
مفوضية غات
مفوضية طبرق
11
المهمة الكشفية الحالية
المهمة
اعتبارا من
12
تاريخ الانتساب
Day
Month
Year
13
الفرقة
الفوج
14
المفوضية
Please Select
Please Select
مفوضية طرابلس
مفوضية بنغازي
مفوضية سبها
مفوضية مصراتة
مفوضية الزاوية
مفوضية الجبل الاخضر
مفوضية الخمس
مفوضية غريان
مفوضية وادي الحياة
مفوضية شحات
مفوضية اجدابيا
مفوضية جفارة
مفوضية الجفرة
مفوضية نالوت
مفوضية الزنتان
مفوضية السهل الغربي
مفوضية مرزق
مفوضية سرت
مفوضية الشاطيء
مفوضية المرج
مفوضية زليتن
مفوضية زوارة
مفوضية غدامس
مفوضية غات
مفوضية طبرق
15
العمل القيادي
التاريخ من
التاريخ الى
الفرقة
الفوج
مساعد( قائد/قائدة )فرقة
Row 0, Column 0
Row 0, Column 1
Row 0, Column 2
Row 0, Column 3
وكيل قائد/قائدة فرقة
Row 1, Column 0
Row 1, Column 1
Row 1, Column 2
Row 1, Column 3
قائد /قائدة فرقة
Row 2, Column 0
Row 2, Column 1
Row 2, Column 2
Row 2, Column 3
مساعد( قائد/قائدة )فرقة
وكيل قائد/قائدة فرقة
قائد /قائدة فرقة
التاريخ من
Row 0, Column 0
التاريخ الى
Row 0, Column 1
الفرقة
Row 0, Column 2
الفوج
Row 0, Column 3
التاريخ من
Row 1, Column 0
التاريخ الى
Row 1, Column 1
الفرقة
Row 1, Column 2
الفوج
Row 1, Column 3
التاريخ من
Row 2, Column 0
التاريخ الى
Row 2, Column 1
الفرقة
Row 2, Column 2
الفوج
Row 2, Column 3
1 of 3
16
مجموع السنوات الفعلية للعمل القيادي
17
مهام قيادية اخرى(تذكر المهمة وتواريخ القيام بها)
المهمة
التاريخ من
التاريخ الى
1
Row 0, Column 0
Row 0, Column 1
Row 0, Column 2
2
Row 1, Column 0
Row 1, Column 1
Row 1, Column 2
4
Row 2, Column 0
Row 2, Column 1
Row 2, Column 2
4
Row 3, Column 0
Row 3, Column 1
Row 3, Column 2
5
Row 4, Column 0
Row 4, Column 1
Row 4, Column 2
1
2
4
4
5
المهمة
Row 0, Column 0
التاريخ من
Row 0, Column 1
التاريخ الى
Row 0, Column 2
المهمة
Row 1, Column 0
التاريخ من
Row 1, Column 1
التاريخ الى
Row 1, Column 2
المهمة
Row 2, Column 0
التاريخ من
Row 2, Column 1
التاريخ الى
Row 2, Column 2
المهمة
Row 3, Column 0
التاريخ من
Row 3, Column 1
التاريخ الى
Row 3, Column 2
المهمة
Row 4, Column 0
التاريخ من
Row 4, Column 1
التاريخ الى
Row 4, Column 2
1 of 5
18
التأهيل القيادي
مكان الدورة
الجهة المنظمة لها
تاريخها
دورة اعداد القادة والقائدات
Row 0, Column 0
Row 0, Column 1
Row 0, Column 2
الدراسة التمهيدية
Row 1, Column 0
Row 1, Column 1
Row 1, Column 2
دراسة الشارة الخشبية
Row 2, Column 0
Row 2, Column 1
Row 2, Column 2
دورة اعداد القادة والقائدات
الدراسة التمهيدية
دراسة الشارة الخشبية
مكان الدورة
Row 0, Column 0
الجهة المنظمة لها
Row 0, Column 1
تاريخها
Row 0, Column 2
مكان الدورة
Row 1, Column 0
الجهة المنظمة لها
Row 1, Column 1
تاريخها
Row 1, Column 2
مكان الدورة
Row 2, Column 0
الجهة المنظمة لها
Row 2, Column 1
تاريخها
Row 2, Column 2
1 of 3
19
تاريخ الحصول على الشارة الخشبية
Date
Year
Month
Day
20
الدورات التأهيلية الأخرى
اسم الدورة
مكان الدورة
الجهة المنظمة لها
تاريخها
1
Row 0, Column 0
Row 0, Column 1
Row 0, Column 2
Row 0, Column 3
2
Row 1, Column 0
Row 1, Column 1
Row 1, Column 2
Row 1, Column 3
3
Row 2, Column 0
Row 2, Column 1
Row 2, Column 2
Row 2, Column 3
4
Row 3, Column 0
Row 3, Column 1
Row 3, Column 2
Row 3, Column 3
1
2
3
4
اسم الدورة
Row 0, Column 0
مكان الدورة
Row 0, Column 1
الجهة المنظمة لها
Row 0, Column 2
تاريخها
Row 0, Column 3
اسم الدورة
Row 1, Column 0
مكان الدورة
Row 1, Column 1
الجهة المنظمة لها
Row 1, Column 2
تاريخها
Row 1, Column 3
اسم الدورة
Row 2, Column 0
مكان الدورة
Row 2, Column 1
الجهة المنظمة لها
Row 2, Column 2
تاريخها
Row 2, Column 3
اسم الدورة
Row 3, Column 0
مكان الدورة
Row 3, Column 1
الجهة المنظمة لها
Row 3, Column 2
تاريخها
Row 3, Column 3
1 of 4
21
الندوات والدراسات
الندوة/ الدراسة
مكان الندوة/الدراسة
الجهة المنظمة لها
تاريخها
1
Row 0, Column 0
Row 0, Column 1
Row 0, Column 2
Row 0, Column 3
2
Row 1, Column 0
Row 1, Column 1
Row 1, Column 2
Row 1, Column 3
3
Row 2, Column 0
Row 2, Column 1
Row 2, Column 2
Row 2, Column 3
4
Row 3, Column 0
Row 3, Column 1
Row 3, Column 2
Row 3, Column 3
5
Row 4, Column 0
Row 4, Column 1
Row 4, Column 2
Row 4, Column 3
1
2
3
4
5
الندوة/ الدراسة
Row 0, Column 0
مكان الندوة/الدراسة
Row 0, Column 1
الجهة المنظمة لها
Row 0, Column 2
تاريخها
Row 0, Column 3
الندوة/ الدراسة
Row 1, Column 0
مكان الندوة/الدراسة
Row 1, Column 1
الجهة المنظمة لها
Row 1, Column 2
تاريخها
Row 1, Column 3
الندوة/ الدراسة
Row 2, Column 0
مكان الندوة/الدراسة
Row 2, Column 1
الجهة المنظمة لها
Row 2, Column 2
تاريخها
Row 2, Column 3
الندوة/ الدراسة
Row 3, Column 0
مكان الندوة/الدراسة
Row 3, Column 1
الجهة المنظمة لها
Row 3, Column 2
تاريخها
Row 3, Column 3
الندوة/ الدراسة
Row 4, Column 0
مكان الندوة/الدراسة
Row 4, Column 1
الجهة المنظمة لها
Row 4, Column 2
تاريخها
Row 4, Column 3
1 of 5
22
مساهمات المرشح في الانشطة المركزية
المساهمات
1
Row 0, Column 0
2
Row 1, Column 0
3
Row 2, Column 0
4
Row 3, Column 0
5
Row 4, Column 0
1
2
3
4
5
المساهمات
Row 0, Column 0
المساهمات
Row 1, Column 0
المساهمات
Row 2, Column 0
المساهمات
Row 3, Column 0
المساهمات
Row 4, Column 0
1 of 5
23
الأوسمة التقديرية التي تحصل عليها (المرشح/المرشحة) سابقا
الوسام
الجهة المانحة
تاريخ الحصول عليه
1
Row 0, Column 0
Row 0, Column 1
Row 0, Column 2
2
Row 1, Column 0
Row 1, Column 1
Row 1, Column 2
3
Row 2, Column 0
Row 2, Column 1
Row 2, Column 2
4
Row 3, Column 0
Row 3, Column 1
Row 3, Column 2
5
Row 4, Column 0
Row 4, Column 1
Row 4, Column 2
1
2
3
4
5
الوسام
Row 0, Column 0
الجهة المانحة
Row 0, Column 1
تاريخ الحصول عليه
Row 0, Column 2
الوسام
Row 1, Column 0
الجهة المانحة
Row 1, Column 1
تاريخ الحصول عليه
Row 1, Column 2
الوسام
Row 2, Column 0
الجهة المانحة
Row 2, Column 1
تاريخ الحصول عليه
Row 2, Column 2
الوسام
Row 3, Column 0
الجهة المانحة
Row 3, Column 1
تاريخ الحصول عليه
Row 3, Column 2
الوسام
Row 4, Column 0
الجهة المانحة
Row 4, Column 1
تاريخ الحصول عليه
Row 4, Column 2
1 of 5
24
السيرة الذاتية
المؤهل الدراسي
تاريخ الحصول عليه
المهنة
مقر العمل الحالي
25
الأعمال ( الكشفية/ الإرشادية)البارزة والممتازة التي (رشح/رشحت) من اجلها لوسام الخدمة الممتازة
26
رأي المفوض العام
27
توقيع المفوض العامواشهد بصحة البيانات المذكورة اعلاه
28
تحميل مرفقات وثائق وصور ومستندات
Drag and drop files here
Select files to upload
Max. file size: 10.6MB
Cancelof
29
لاستعمال لجنة الأوسمة التقديرية
الختم
التاريخ
30
رأي لجنة الأوسمة
31
قرار القيادة العامة
رقم القرار
تاريخه
الرقم المسلسل للوسام
تاريخ منح الوسام
32
توقيع مقرر لجنة الاوسمة التقديرية
Should be Empty: