Formulario

1

Instrucciones

En este cuestionario habrá preguntas tanto sobre tu infancia, como sobre tu día a día. Intenta ser lo más sincero/a posible.

2

En tu día a día, ¿Cuál es tu nivel de alerta o intranquilidad?* This field is required.

Estoy en una sensación de alerta o intranquilidad constante o muy frecuente.

No suelo sentirme más alerta o intranquilo/a que los demás.

3

Durante tu infancia, ¿Cuándo te sentías mal, o algo te preocupaba, qué hacías?* This field is required.

Lo resolvía o lo soportaba solo/a o intentaba que nadie se enterase.

A veces me costaba pedir ayuda, no siempre sentía que iban a responder bien.

Solía pedir ayuda a quien me cuidaba, y solía sentirme mejor después.

4

¿Hay momentos importantes o etapas de tu infancia que no recuerdas o parecen borrosas?* This field is required.

Si

No

5

¿Cómo era tu relación con las personas que te cuidaban de niño/a?* This field is required.

No estaban presentes, no me hacían caso o no se responsabilizaban de mí

A veces podías contar con ellos y otras no.

A veces me hacían daño o me ponían en peligro.

En general, supieron ser los padres que necesitaba.

6

De niño, alguna de las personas que te cuidaban sufrió un duelo, tenía problemas de salud mental, adicciones o alcoholismo?* This field is required.

Si

No

7

¿A veces sientes como si tu cuerpo no fuera tuyo, o como si el mundo a tu alrededor no fuese real?* This field is required.

Si

No

8

¿Hay algo de lo ocurrido en tu infancia que te haya marcado, y que te siga doliendo y/o condicionando?* This field is required.

Si

No

9

¿En ocasiones te sientes fuera de control, o respondes con una respuesta más intensa de lo que corresponde a la situación?* This field is required.

Casi nunca

En ocasiones

A menudo

Casi siempre

10

¿Sueles tener miedo a que los demás te rechacen, te humillen o te abandonen?* This field is required.

Casi nunca

En ocasiones

A menudo

Casi todos los días

11

¿Tienes dificultades para relacionarte con los demás, confiar o intimar?* This field is required.

Si

No

12

¿A veces sientes que no mereces que te quieran, que hay algo mal en ti o que no eres válido/a?* This field is required.

Si

No

13

¿Tienes o has tenido dificultades para gestionar cuando te sientes solo/a por cómo te hace sentir?* This field is required.

Si

No

14

¿Tienes o has tenido dificultades relacionadas con la alimentación, el alcohol u otras sustancias?* This field is required.

Si

No

15

De pequeño/a, ¿estuviste expuesto/a o fuiste víctima de situaciones de violencia física o verbal o abuso sexual?* This field is required.

Si

No

16

Durante tu niñez, ¿Sufriste la muerte o el abandono de un padre o alguien cercano y a quien querías?* This field is required.

Si

No

17

¿Tienes tendencia a evitar conflictos y/o discusiones por cómo te hacen sentir?* This field is required.

Si

No

18

¿Te cuesta aceptar cumplidos porque sientes que no son ciertos o que "lo dice por decir"?* This field is required.

Casi nunca

Algunas veces

A menudo

Casi siempre

19

¿Sueles poner las necesidades de los demás por delante de las tuyas y/o te sientes culpable al poner límites?* This field is required.

Si

No

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23

Cálculo